Vídeo resumen sobre la conferencia ofrecida por la psicóloga María Jesús Alava titulada “Las tres claves de la felicidad en la empresa y sus trabajadores”. La ponencia tuvo lugar bajo el marco de la Jornada “Valores y Competitividad” organizada en Valladolid por la Asociación Empresa Familiar de Castilla y León con la colaboración de Pascual.
El Comité de Productos Médicos para Uso en Humanos (CHMP, por sus siglas en inglés), de la Agencia Europea del Medicamento (EMA, por sus siglas en inglés), ha recomendado aprobar dulaglutida solución inyectable, comercializado por Lilly con el nombre de ‘Trulicity’, como terapia semanal para mejorar el control glucémico en adultos con diabetes tipo II.
“La recomendación positiva del CHMP, creado en los laboratorios de Lilly y diseñado teniendo en cuenta al paciente, fortalece aún más el ya dilatado compromiso de Lilly en el tratamiento de la diabetes y en la mejora de la calidad de vida de los pacientes. De aprobarse en la Unión Europea, ‘Trulicity’, con su pluma lista para ser administrada, supondrá una importante alternativa para el tratamiento de la diabetes tipo II y para los pacientes en los que se esté planteando su primera terapia inyectable”, ha comentado el vicepresidente médico de Lilly Diabetes, David Kendall.
La opinión positiva se basa, en parte, en los resultados de varios estudios, entre ellos seis grandes ensayos clínicos fase III del programa de desarrollo clínico ‘Evaluación de Administración Semanal de LY2189265 en Diabetes’. En los primeros cinco ensayos, ‘Trulicity’ 1,5 miligramos (mg) fue superior al placebo y a cuatro medicamentos comúnmente utilizados en el tratamiento de la diabetes para reducir los niveles medios de azúcar en sangre (HbA1c).
Resultados del ensayo
Asimismo, ‘Trulicity’ 0,75 mg alcanzó reducciones similares de HbA1c en uno de los ensayos, y demostró superioridad en los otros cuatro. En el sexto ensayo, ‘Trulicity’ 1,5 mg mostró reducciones de HbA1c similares a la dosis aprobada más alta del agonista del receptor de GLP-1 de uso más común que se administra una vez al día y que se utiliza habitualmente.
Los eventos adversos frecuentemente detectados fueron de tipo gastro-intestinal y cuando se usó en combinación con insulina prandial o añadida a metformina más glimepirida, hipoglucemia sintomática documentada (niveles bajos de azúcar en la sangre). Estos eventos adversos son consistentes con los observados con otros agonistas del receptor de GLP-1.
De aprobarse, ‘Trulicity’ se proporcionará a los pacientes en una pluma precargada lista para la administración de la dosis y cuya aguja se introduce en la piel al pulsar un botón para retraerse luego automáticamente, sin necesidad de ver o manipular la aguja durante la autoadministración.
La dosis recomendada será de 1,5 mg una vez a la semana para los pacientes que vayan a utilizar ‘Trulicity’ en combinación con otros tratamientos para el control glucémico de su diabetes. ‘Trulicity’ 0,75 mg es la dosis recomendada para el uso en monoterapia, así como también como dosis inicial para ciertas poblaciones vulnerables, incluyendo pacientes de 75 años o más.
Dulaglutida recibió la aprobación de la Agencia Americana del Medicamento (FDA, por sus siglas en inglés) el 18 de septiembre de 2014 y tiene solicitudes pendientes en otras agencias regulatorias.
La sensación de “sentirse bien” tras hacer ejercicio es patente. ¿Pero por qué estaba causada? ¿Hasta qué punto puede ser el ejercicio físico un antidepresivo? Hasta hace unos días, se desconocían las respuestas a estas preguntas. Ahora, tras un estudio en ratones, investigadores del Instituto Karolinska, en Suecia, muestran que el entrenamiento físico induce cambios en el músculo esquelético que pueden purgar la sangre de una sustancia que se acumula durante el estrés y es perjudicial para el cerebro.
“En términos neurobiológicos, en realidad todavía no sabemos qué es la depresión. Nuestro estudio representa una pieza más en el rompecabezas, ya que ofrecemos una explicación sobre los cambios bioquímicos protectores inducidos por el ejercicio físico que impiden que el cerebro se dañe durante el estrés”, afirma Mia Lindskog, investigadora del Departamento de Neurociencias en el Instituto Karolinska.
Se sabía que la proteína PGC-1alfa1 aumenta en el músculo esquelético con el ejercicio y media en el acondicionamiento muscular beneficioso en relación con la actividad física. En este estudio, que se publica en la revista ‘Cell’, los investigadores utilizaron un ratón modificado genéticamente con altos niveles de PGC-1alfa1 en el músculo esquelético que muestra muchas características de los músculos bien entrenados, incluso sin hacer ejercicio.
Estos roedores y ratones de control normales fueron expuestos a un ambiente estresante, como ruidos fuertes, luces intermitentes y alteración del ritmo circadiano en intervalos irregulares. Después de cinco semanas de estrés leve, los ratones normales desarrollaron un comportamiento depresivo, mientras que los roedores modificados genéticamente, con características de musculares de estar bien entrenados, no presentaban síntomas depresivos.
“Nuestra hipótesis inicial de investigación fue que el músculo entrenado producía una sustancia con efectos beneficiosos sobre el cerebro. En realidad nos encontramos lo contrario: el músculo bien entrenado produce una enzima que purga el cuerpo de sustancias nocivas, así que en este contexto la función del músculo es una reminiscencia de la del riñón o el hígado”, argumenta Jorge Ruas, investigador principal en el Departamento de Fisiología y Farmacología del Instituto Karolinska.
Tratamiento de la depresión
Los investigadores descubrieron que los ratones con mayores niveles de PGC-1alfa1 en el músculo también tenían niveles más altos de unas enzimas llamadas KAT, que convierten una sustancia formada durante el estrés (quinurenina) en ácido quinurénico, una sustancia que no es capaz de pasar de la sangre al cerebro. No se conoce la función exacta de quinurenina, pero se pueden encontrar altos niveles de quinurenina en pacientes con enfermedad mental.
En este estudio, los científicos demostraron que cuando se da quinurenina a ratones normales, muestran comportamiento depresivo, mientras que los roedores con aumento de los niveles de PGC-1alfa1 en el músculo no se vieron afectados. De hecho, estos animales no muestran niveles elevados de quinurenina en la sangre, ya que las enzimas KAT en sus músculos bien entrenados se convierten rápidamente en ácido quinurénico, convirtiéndose en un mecanismo de protección.
“Es posible que este trabajo abra un nuevo principio farmacológico en el tratamiento de la depresión, donde se podrían hacer intentos para influir en la función del músculo esquelético en lugar de dirigirse directamente al cerebro. El músculo esquelético parece tener un efecto de desintoxicación que, cuando se activa, puede proteger el cerebro de los ataques y las enfermedades mentales relacionadas”, explica Jorge Ruas.
Más del 70% de los españoles sufre el síndrome visual informático por un uso excesivo de pantallas, según una encuesta realizada por el Colegio Oficial de Ópticos Optometrista de Cataluña (Coooc) y la Facultad de Óptica y Optometría de Terrassa de la Universitat Politècnica de Catalunya (UPC), presentado este martes.
El análisis, sobre 1.400 personas de entre 14 y 70 años, arroja unas “cifras escandalosas”, a juicio del presidente del Coooc, Alfons Bielsa, que ha criticado que las pantallas obligan a los ojos a hacer un esfuerzo constante en unas condiciones extremas que muchos traducen en una sobrecarga fruto de muchas horas.
La mayoría de la población pasa más tiempo del que sería recomendable mirando una pantalla, estipulado en dos horas al día como máximo, y lejos de las diez horas y media que pasan los menores de 30 años, las 9,3 que pasan las personas de entre 31 y 45 años, de las 8,3 que pasan los que tienen entre 46 a 60 y las 3,8 de los que pasan los mayores de 60.
Los expertos han advertido de que pasar muchas horas ante una pantalla puede provocar muchas molestias, generalmente temporales, siendo las más frecuentes la fatiga visual (49%), la sequedad (27%), picor (24%), visión borrosa (20%), enrojecimiento (10%), lagrimeo (9%) o visión doble (2%).
Según algunos estudios, entre el 50% y el 90% de las personas que exponen sus ojos a una pantalla más de dos horas al día tienen molestias visuales que forman parte del síndrome visual informático.
Por ello, ambas organizaciones han puesto en marcha la campaña ‘Visión y pantallas’ que explica cómo actuar para tener una visión eficiente de cerca y concienciar a la población que es necesario tener una buena visión de cerca y adaptar los ojos a los cambios producidos desde la implantación de las pantallas.
¿Cuánta agua han de beber nuestros mayores? Existe la falsa creencia que, al envejecer y ralentizarse nuestro ritmo de vida, la cantidad de líquido que necesita el cuerpo disminuye. Esto no es así. El cuerpo sigue necesitando cantidades similares de líquido para mantener una hidratación adecuada. Los estudios indican que, en condiciones y nivel de actividad normales, los varones deben consumir 2,5 litros de agua al día y las mujeres 2,0 litros.
El European Hydration Institute (EHI) ha elaborado una guía para ayudar a las personas mayores a mantener un grado de hidratación satisfactorio. En dicho documento, señala una serie de factores que hay que tener especialmente en cuenta con respecto a la hidratación en las personas mayores.
Por ejemplo, los expertos señalan que con la edad, el cuerpo pierde la capacidad de sentir sed en respuesta a la falta de líquido, lo que aumenta el riesgo de sufrir deshidratación. Por lo tanto, para logar un grado de hidratación satisfactorio, las personas mayores deben prever la demanda corporal de agua, en vez de esperar siempre a tener sed para beber algo.
Además, y de forma general, la función renal se deteriora con la edad, lo que significa que se pierde más líquido y aumenta la demanda de agua.
Normalmente, en las personas mayores y en las de edad muy avanzada la deshidratación es más grave que en las personas más jóvenes y puede llegar a ser mortal. También puede aumentar el riesgo de caídas, infecciones urinarias, alteración de la función cerebral y otras afecciones.
Algunos medicamentos pueden inhibir el mecanismo de la sed y modificar el grado de hidratación de otras maneras.
En algunas personas mayores, las limitaciones de movilidad pueden restringir el acceso a las bebidas habituales, mientras que en las personas con problemas de memoria es posible que les resulte difícil recordar cuándo bebieron por última vez.
Por todas estas causas, desde el EHI, hacen hincapié en ayudar a cubrir las necesidades de hidratación de los amigos y familiares de edad avanzada, y recomiendan a cuidadores y familiares que aconsejen a las personas mayores sobre cómo hidratarse correctamente, por ejemplo animándoles a beber distintos tipos de líquidos y ofreciéndoles bebidas en las comidas y entre horas.
Los cuidadores deben conocer los cambios en los hábitos alimenticios y en los medicamentos que se toman, ya que ello puede modificar el grado de hidratación.
La deshidratación en las personas mayores se asocia a la presencia de distintos síntomas físicos, que incluyen: disminución del grado de consciencia, sequedad en las axilas, sequedad de la boca, ojos hundidos, disminución de la tersura de la piel y prolongación del tiempo de llenado capilar (es decir, el tiempo que tarda un tejido en recuperar el color después de haber aplicado una presión). Si observa estos síntomas en una persona mayor, asegúrese de que la persona beba de inmediato, y si todavía sigue preocupándole su estado póngase en contacto con el médico.
La Fundación para el Desarrollo de la Enfermería (FUDEN) ha permitido que cuarenta enfermeras españolas viajen hasta América y África a lo largo del otoño con el fin de potenciar el intercambio profesional entre España, América y África poniendo el acento en la formación de la enfermera.
Para ello, las profesionales españolas han recibido una formación previa en la que han profundizado en temas relacionados con la cooperación y la salud en el mundo. Además, los profesionales españoles también imparten formación a sus compañeros locales en temas vinculados con los cuidados de salud.
A través de ‘Vacaciones Solidarias’, las enfermeras españolas acompañarán y observarán el trabajo de sus compañeros locales en los países a los que viajan, donde permanecerán veinticinco días. Durante este período, compartirán experiencias y conocerán sistemas sanitarios y educativos diferentes al español, beneficiándose ambas partes de las capacidades y habilidades mutuas.
Las enfermeras viajarán a Cuba, Nicaragua, República Dominicana, Santo Tomé y Príncipe y Mozambique y tendrán la oportunidad de conocer ‘in situ’ los proyectos de cooperación que FUDEN desarrolla en estos países. Además, también podrán apoyar e implicarse en las acciones que se estén llevando a cabo en ese momento.
A su regreso a España, los enfermeros se convertirán en agentes de sensibilización y educación al desarrollo, con su participación en jornadas en las que cuentan su experiencia.
El consumo de bebidas azucaradas y el riesgo de obesidad es inconsistente cuando se realiza el ajuste correspondiente al balance energético entre las calorías ingeridas y las gastadas por el organismo, según ha mostrado el estudio ‘Systematic review of the evidence for an association between sugar-sweetened beverage consumption and risk of obesity’, publicado en ‘Nutrition Reviews’.
Por tanto, los investigadores han avisado de que no se pueden extraer conclusiones científicas sobre los estudios anteriores que relacionaban las bebidas azucaradas y la obesidad porque, tal y como han recordado, no tenían en cuenta el gasto energético de cada grupo de edad.
“La obesidad tiene una casuística compleja y multifactorial, por lo que reducir la ingesta de azúcares, por sí solo no reducirá la incidencia de obesidad, si no se acompaña de programas adecuados para ajustar el consumo y, particularmente, el gasto de energía. Al fin y al cabo, la obesidad es el resultado de un balance energético positivo continuado, en el que la ingesta total de energía supera el gasto energético total”, ha comentado el presidente de la Academia Española de Nutrición, Lluìs Serra-Majem.
De hecho, estudios anteriores ya habían cuestionado la relación entre bebidas azucaradas y obesidad. Por ejemplo, la revista ‘Obesity Reviews’ señaló que la reducción del consumo de bebidas azucaradas no estaba asociado de forma directa a una disminución de la obesidad ni a los niveles del índice de masa corporal.
Igualmente, en el estudio científico La paradoja australiana: descenso notable de la ingesta de azúcares en el mismo periodo en que aumentan el sobrepeso y la obesidad, sus autores concluyeron que los esfuerzos para reducir la ingesta de azúcar pueden disminuir su consumo, pero no necesariamente la prevalencia de obesidad.
Por último, según los resultados de un estudio transversal, realizado por investigadores de Portugal y Reino Unido, no hay evidencias entre la ingesta de bebidas azucaradas y el sobrepeso en niños del área mediterránea.
Expertos de la Universidad Oberta de Catalunya (UOC) han asegurado que el uso del teléfono móvil u de otras herramientas tecnológicas mejora la actividad cognitiva de las personas mayores, gracias a que les permite mantenerse intelectualmente activas.
Y es que, según ha comentado la profesora de los Estudios de Psicología y Ciencias de la Educación de la UOC, Modesta Pousada, los cambios en la memoria son los que más afectan durante la vejez, aunque también se producen modificaciones propias del proceso natural de envejecer como, por ejemplo, disminución en la fluidez verbal, dificultad para atender a dos cosas a la vez o el hecho de necesitar más tiempo para desarrollar una tarea cognitiva.
En este sentido, la directora del máster universitario de Educación y TIC, Lourdes Guardia, ha informado de que una de las “mejores” actividades para mantener la función cognitiva es el estudio y, también, el uso de las nuevas tecnologías.
No obstante, la experta ha reconocido que la complejidad de ciertos dispositivos móviles puede crear “miedo y rechazo” entre los mayores como, por ejemplo, temor a romperlo o a saber cómo controlar el gasto.