sedentarismo, vida sedentaria, riesgo de muerte prematura, ejercicio

Ver televisión tres horas o más al día aumenta el riesgo de muerte prematura

Los efectos negativos sobre la salud de la vida sedentaria están cada vez más demostrados. En esta ocasión es un estudio de la Universidad de Navarra publicado en el Journal of the American Heart Association el que constata que los adultos que ven televisión durante tres horas o más cada día pueden duplicar el riesgo de muerte prematura, en comparación con los que ven menos.

“Ver televisión es una conducta sedentaria importante y hay una tendencia creciente hacia todos los comportamientos sedentarios”, según destaca el profesor Miguel A. Martínez-González, autor principal de la investigación. “Nuestros resultados son consistentes con una serie de estudios anteriores en los que el tiempo dedicado a ver la televisión estaba relacionado con la mortalidad. En nuestro caso, hemos podido comprobar que este efecto adverso está presente a igualdad de exposición a otros factores de riesgo de mortalidad”.

Los investigadores evaluaron a 13.284 graduados jóvenes e inicialmente sanos (de 37 años de edad promedio, 60% mujeres) del proyecto Seguimiento Universidad de Navarra (SUN) para determinar la asociación entre tres tipos de conductas sedentarias y el riesgo de muerte por todas las causas. Estas conductas fueron: el tiempo de ver televisión, tiempo en el ordenador y tiempo de conducción. Los participantes fueron seguidos durante una media de 8,2 años. Los resultados fueron 97 muertes: 19 por causas cardiovasculares, 46 por cáncer y 32 por otras causas.

El riesgo de muerte fue dos veces mayor para los participantes que veían tres o más horas de televisión al día en comparación con los que se exponían a ella una hora o menos, a igualdad de otros factores de dieta y estilo de vida. Este riesgo siempre fue evidente después de considerar una amplia gama de otras variables relacionadas con la mortalidad..

No existe asociación con el uso del ordenador y la conducción

En cambio, los investigadores no encontraron ninguna asociación entre el tiempo dedicado al uso del ordenador o a la conducción con el riesgo de muerte prematura. Los autores de la investigación reconocen que se necesitan más estudios para confirmar el efecto del uso del ordenador y de las horas dedicadas a la conducción sobre la mortalidad, y para determinar los mecanismos biológicos que explican estas asociaciones.

“A medida que la población envejece, las conductas sedentarias se hacen más frecuentes, sobre todo la de pasar muchas horas al día viendo televisión, y esto representa una carga adicional de sedentarismo que aumenta muchos de los problemas para la salud relacionados con el envejecimiento”, subraya el profesor de la Universidad de Navarra Martínez-González. “Nuestras recomendaciones para los adultos van por un aumento de su actividad física, evitar períodos largos sedentarios y reducir la exposición a la televisión a no más de una o dos horas cada día”, concluye.

Dieta mediterránea y ejercicio

Experta aboga por entender los hábitos alimentarios y la práctica de ejercicio como dos conceptos “inseparables”

Según el análisis científico ‘Sedentarismo, vida activa y deporte: impacto sobre la salud y prevención de la obesidad’, elaborado por Marcela González-Gross, los hábitos alimentarios y la práctica de ejercicio como dos conceptos “inseparables”. De hecho, algunas investigaciones han ahondado anteriormente en el papel del equilibrio energético en la lucha y prevención de la obesidad.

En concreto, el estudio ‘Energy balance and obesity’, publicado en la revista científica ‘Circulation’, destacó cómo la restricción alimentaria por sí sola no resulta eficaz a la hora de reducir el sobrepeso y la obesidad, debido a que la fisiología humana está preparada para un elevado nivel de ingesta y de gasto energético al mismo tiempo.

Esta restricción unilateral produce la adaptación natural del organismo para mantener su peso, alterando la forma en que el cuerpo quema calorías. En este sentido, la experta ha asegurado que la restricción constante de alimentos es “difícil” de mantener a largo plazo, y que igualar la ingesta calórica con un alto gasto energético sería “más factible” para la mayoría de las personas que restringir la ingesta alimentaria para compensar un nivel bajo de consumo de energía.

Así, los factores que influyen en el desarrollo del sobrepeso y la obesidad no pueden ser analizados de forma aislada sino en su conjunto, y a través de un planteamiento amplio que centre los esfuerzos en la promoción de la actividad física y la reducción del consumo excesivo de calorías.

Con respecto a la actividad física y según el análisis científico, los beneficios de su práctica habitual se conocen desde la antigua Grecia, si bien fue en el siglo XX cuando se produjo el mayor avance del conocimiento científico sobre la materia.

Toda esta evidencia ha llevado a la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha establecer unas recomendaciones que pasan por la práctica generalizada de al menos 150 minutos a la semana de actividad física de moderada a vigorosa para personas adultas, y de 60 minutos al día en niños y adolescentes.

“Actualmente la totalidad de la comunidad científica considera el ejercicio físico como una de las herramientas de salud pública con mayor potencial para prevenir el sobrepeso y la obesidad, ya que contribuye”, ha zanjado González-Gross.

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Contra el riesgo cardiovascular: Más fruta y verdura

Las personas que basan su alimentación en el consumo de frutas, verduras y legumbres tienen niveles de presión arterial más bajos y podrían beneficiarse de un reducción de entre el 20% y el 30% del riesgo cardiovascular. Así lo recuerdan desde la Fundación Española del Corazón (FEC), que defienden importancia del consumo de productos vegetales.

Esta entidad, perteneciente de la Sociedad Española de Cardiología (SEC), hace referencia a un reciente estudio publicado en el ‘Journal of the American Medical Association’ (JAMA) que reveló como la dieta vegetariana se asocia a una disminución de los niveles de presión arterial.

En concreto, vieron que las personas que seguían una dieta vegetariana tenían una presión arterial sistólica 7 mmHg inferior a los consumidores habituales de carne, y un presión diastólica unos 5 mmHg más baja. Por otra parte, los datos extraídos de los ensayos clínicos sugerían que la reducción era de 5 y 2 mmHg respectivamente.

Además, como ha reconocido el director del comité científico del Programa de Alimentación y Salud de la Fundación Española del Corazón (PASFEC), Pedro Betancor, ” también ayuda a reducir el colesterol (ya que se consume un menor número de calorías), la aparición de diabetes, la obesidad y, por consiguiente, el riesgo cardiovascular total”.

Pese a ello, este experto reconoce que “no hay que llegar a la creencia de que para reducir el riesgo cardiovascular hay que ser vegetariano”. “La dieta mediterránea, que incluye el consumo de carne y pescado, ha demostrado que reduce sustancialmente el riesgo cardiovascular total y, en cambio, es una dieta que se caracteriza por su variedad. Lo ideal es mantener una dieta equilibrada en la que, obviamente, se puede incluir el consumo de carne, pero eso sí, en cantidades moderadas”, ha explicado.

De hecho, la FEC considera que en España se consume gran cantidad de carne roja, en parte porque “la carne es más barata, se aprovecha más, está más disponible y suele ser más sabrosa que el pescado a causa de su alto contenido graso”.

Esta creencia viene respaldada por los datos de consumo alimentario de 2013 que demuestran que la carne representa el 22,1 por ciento del gasto total de la cesta de la compra, mientras que la pesca supone el 13,1 por ciento, las frutas frescas el 9,3 por ciento y las hortalizas el 9,3 por ciento.

“En el momento de escoger, es más recomendable consumir carne blanca, que incluye el conejo, el pollo y el pavo, ya que tiene muy poca cantidad de grasa pero los mismos componentes nutricionales que la carne roja. Por otra parte, el consumo de pescado dos veces por semana también disminuye el riesgo cardiovascular”, ha explicado Betancor.

Los riesgos de la dieta vegana 

Pero tampoco es necesario llegar al vegetarianismo estricto, que únicamente permiten el consumo de vegetales eliminando cualquier alimento de origen animal (no incluyen el consumo de leche, derivados lácteos, huevos o miel).

Según la FEC, las personas que siguen esta última dieta, conocida como dieta vegana, deben tener en cuenta algunas recomendaciones para mantener un buen estado de salud. “Es muy importante que las personas que únicamente consumen vegetales mezclen los alimentos de manera adecuada ya que, en caso contrario, pueden tener déficit proteico”, ha alertado.

De los 21 aminoácidos esenciales, hay 9 que el organismo no puede producir por sí solo y hay que suministrarlos con la dieta. La clara de huevo, la leche, las carnes o los pescados tienen todos los aminoácidos esenciales pero los vegetales no. Entre ellos, las legumbres son los que contienen más proteínas (un 20% de su contenido) y aportan gran parte de los aminoácidos que nos faltan, aún así no los aportan todos.

Es por ello que es imprescindible que la dieta vegana incluya la combinación de legumbre con cereales ya que conjuntamente aportan al organismo los aminoácidos que faltan. Además, cabe destacar que las personas que siguen estas dietas deben tomar suplementos de vitamina B12 ya que “ésta no existe habitualmente en los vegetales”.

efectos del calor, ancianos, mayores, silla de ruedas

Diez consejos para que los mayores eviten los efectos del calor

mayor

Las personas mayores de 65 años es uno de los colectivos más vulnerables ante la llegada del calor. Las altas temperaturas, la humedad y la falta de viento les afectan especialmente. Por ello, ante la inminente llegada del verano, que ya se ha dejado sentir en los últimos días, es importante conocer qué medidas se deben tomar para prevenir y evitar los efectos del calor.

– Refrescarse cada vez que se sienta calor e hidratarse sin esperar a tener sed, evitando líquidos excesivamente fríos o azucarados.

–  Evitar hacer esfuerzos en las horas de calor.

–  Mantener las medicinas en un lugar fresco.

–  Utilizar ropa clara, ligera, fina, no apretada y que cubra la mayor parte del cuerpo posible.

–  Evitar salir a las horas centrales del día y siempre protegidos del sol.

–  Permanecer el mayor tiempo posible a la sombra, en lugares frescos y/o climatizados.

–  Si no tiene aire acondicionado, intente conseguir un ventilador y en casa mantenga las ventanas cerradas y las persianas echadas durante el día y abrirlas sólo por la noche y a primera hora de la mañana.

–  Comer pequeñas cantidades de comida con frecuencia, y preferiblemente frutas y verduras, evitando las ricas en proteínas.

–  Evitar que las personas mayores viajen en automóvil o vehículos sin aire acondicionado o permanezcan en el interior.

-Si aparecen síntomas asociados a un golpe de calor, como naúseas, mareos o problemas intestinales, es recomendable acudir al médico.

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niños, ejercicio lúdico, actividad física.

Cuida la salud de los niños con ejercicio: una hora diaria, cinco días a la semana.

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Los niños y adolescentes, de forma general, deben practicar ejercicio de moderado a vigoroso al menos una hora diaria durante cinco días a la semana y las actividades sedentarias no educativas no deben exceder las dos horas diarias, según han recordado los especialistas en el Simposio ‘Implementación de la actividad física, objetivo esencial en salud pública’, en el marco del Congreso Extraordinario de la Asociación Española de Pediatría (AEP) que se celebró en Madrid este fin de semana.
Los pediatras advierten de que la actividad y el ejercicio físico son esenciales para el mantenimiento de la salud, pero además, en la infancia resultan esenciales para potenciar diversos procesos físicos, prevenir diferentes patologías que puedan desarrollarse en la edad adulta –como el sobrepeso y la obesidad– y fomentar el bienestar psicológico. En este sentido, coincidieron en señalar al pediatra y al profesional de la actividad física y el deporte como figuras clave en la prescripción de hábitos saludables desde la infancia, especialmente en los relativos al fomento de la actividad física desde edades tempranas.

La moderadora del Simposio, la doctora Rosaura Leis, coordinadora de la Unidad de Gastroenterología y Nutrición Pediátrica del Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela y Profesora Titular de Pediatría de la USC, destacó que “el importante aumento de la obesidad en nuestro país en los últimos años guarda estrecha relación con los profundos e importantes cambios acontecidos en nuestros hábitos, como el descenso de la actividad física y el aumento de la inactividad y el ocio pasivo”.

Para el doctor Gerardo Rodriguez, del Grupo de Actividad Física de la Asociación Española de Pediatría, y otro de los expertos participantes en el Simposio, “el sedentarismo es un grave problema para la salud, equiparable a otros factores como la hipertensión, la hipercolesterolemia y el tabaquismo”. Según este experto, “la última Encuesta de Salud de España muestra que el 12% de los niños entre 5 y 14 años y el 45% entre los 15 y los 24 años realizan nula o escasa actividad física”.
A este respecto, Javier Rico, gerente de la Fundación Deporte Galego, abogó por la intervención en centros escolares como fórmula para el fomento de la actividad física, ya que “intervenir en los centros educativos permite actuar sobre el 100% de la población en edad escolar”.

Igualmente, la profesora Marcela González-Gross, del Departamento de Salud y Rendimiento Humano de la Facultad de Ciencias de la Actividad Física y del Deporte-INEF de la Universidad Politécnica de Madrid y miembro de CIBERobn, ponentes en el Simposio, explicó “la actividad física proporciona un equilibrio psicofísico y un aumento de la capacidad funcional de los diversos sistemas orgánicos”.

“Pero además -añadió-, en la infancia resulta determinante para potenciar el crecimiento y desarrollo, tanto neurológico como músculo-esquelético, facilitando una mayor mineralización de los huesos y mejorando la salud ósea en la edad adulta. Junto a ello, la actividad física desde edades tempranas favorece la maduración del sistema nervioso motor y aumenta las destrezas motrices, además de ayudar al control del sobrepeso y obesidad, previniendo la obesidad en la edad adulta. También mejora el estado de ánimo y aumenta la autoestima, fomenta la sociabilidad y aumenta la autonomía y la integración social”.

Según esta experta, “en la actualidad, las condiciones de vida urbana, seguridad, horarios de actividades curriculares y ocio condicionan la actividad física en cuanto al tiempo, el lugar y las modalidades, pero es importante que el niño y adolescente incorpore la actividad deportiva como un estilo de vida, en el que el pediatra tiene un rol fundamental”. Aunque el consenso científico recomienda ejercicio una hora al día cinco días a la semana, los expertos consideran importante adaptar la actividad física a las diferentes etapas de crecimiento. Así la profesora González-Gross diferencia entre la edad preescolar, la edad escolar y la pre-adolescencia y adolescencia.

“Entre los 2 y los 5 años el objetivo es estimular la percepción sensorial, la coordinación motriz y el sentido del ritmo, mientras que entre los 6 y los 12 años se trata de buscar el dominio y control del equilibrio junto a la adquisición o perfeccionamiento de movimientos automáticos –ha explicado–. Entre los 10 y los 11 años es importante no insistir en el carácter competitivo del deporte y que se practiquen varios diferentes y ya en la adolescencia, es relevante evitar el abandono del ejercicio físico”.

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El ámbito escolar, clave para prevenir la obesidad infantil y fomentar los hábitos de vida saludables

Los pequeños cambios en el estilo de vida, que se adquieren en la infancia, pueden conseguir grandes beneficios en la salud. Así se lo ha trasladado la ministra de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, Ana Mato, a los escolares del Colegio de Infantil y Primaria Vicálvaro, de Madrid, a los que ha visitado esta semana con motivo del Día Nacional de la Nutrición, que se celebró el día 28 de mayo.

El Día Nacional de la Nutrición, promovido por la Federación Española de Sociedades de Alimentación, Nutrición y Dietética (FESNAD) y con el apoyo del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, fijó sus objetivos en esta edición en difundir la repercusión de mantener unos buenos hábitos alimentarios, así como sensibilizar a la población de la prevalencia de la obesidad infantil y sus consecuencias a largo plazo.

En su recorrido por el centro escolar, la ministra visitó los talleres de alimentación, con niños de 5 años; de danza, con alumnos de 8 y 9 años; y de educación física, con niños de 5, 6 y 7 años. Se trata de algunas de las actividades incluidas en la línea educativa del centro, que incluye la promoción de la salud y la prevención de la obesidad infantil. Este es uno de los colegios participantes en el Programa SI! (Salud Integral), impulsado por la Fundación SHE, dirigida por el cardiólogo Valentín Fuster. El doctor Fuster, a su vez, preside el Observatorio de la Nutrición y de Estudio de la Obesidad, creado iniciativa de la ministra Ana Mato.

El programa se desarrolla con alumnos de entre 3 y 11 años, con la colaboración de sus familias y profesores. En la actualidad, se está llevando a cabo en 60 escuelas de nuestro país (24 en Madrid, 21 en Cataluña y 15 en Galicia). Esta iniciativa ha sido objeto del Premio Estrategia NAOS 2013 a la Promoción de la Actividad Física en el Ámbito Escolar.

Precisamente el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad considera prioritario impulsar iniciativas en el ámbito educativo, con objeto de promocionar una alimentación variada y equilibrada y la práctica del ejercicio físico y prevenir la obesidad infantil. De este modo, ya se han emprendido otros proyectos para desarrollar en las escuelas, como la inclusión del ejercicio físico diario en la etapa escolar, una propuesta de la ministra Ana Mato incluida en la Ley de Mejora de la Calidad Educativa, y como la herramienta tecnológica “Activilandia”.

La Estrategia NAOS está orientada a fomentar una alimentación saludable y promover la práctica de la actividad física, con el fin de invertir la tendencia ascendente de la prevalencia del sobrepeso y la obesidad y, con ello, reducir la morbilidad y mortalidad por las enfermedades crónicas asociadas. En la actualidad, el exceso de peso es un importante problema de salud pública entre los niños y adolescentes españoles. En concreto, más del 45% de los menores de entre seis y nueve años sufren obesidad o sobrepeso. Son datos del Estudio ALADINO, de la Agencia Española de Consumo, Seguridad Alimentaria y Nutrición (AECOSAN), sobre una muestra de 7.500 niños y niñas.

El estudio revela, en concreto, que un 26,2 por ciento de los niños en esa franja de edad presenta sobrepeso, mientras que un 18,3 por ciento son obesos. El estudio señala que el exceso de peso afecta más a los chicos que a las chicas en esta franja de edad. No obstante, los comportamientos que conducen a esta situación, como el sedentarismo o los malos hábitos alimentarios (por ejemplo, la costumbre de no tomar el desayuno) se dan en ambos sexos.

Otras iniciativas para prevenir la obesidad infantil

A lo largo de los últimos dos años, el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad ha puesto en marcha diversas iniciativas destinadas a combatir la obesidad, especialmente entre los niños, y a promocionar los hábitos de vida saludables. Entre las primeras, destaca la creación Observatorio de la Nutrición y de Estudio de la Obesidad, presidido por el doctor Fuster, que inició su actividad en 2013 y asesora al Ministerio, a través de la AECOSAN, en todas las acciones destinadas a este fin. Entre las actuaciones emprendidas, destacan las siguientes:

Ejercicio en los colegios. La ministra Ana Mato propuso en 2012 al Ministerio de Educación, Cultura y Deporte incorporar y fomentar la práctica de ejercicio físico y deporte en las escuelas, propuesta recogida en la Ley Orgánica de Mejora de la Calidad Educativa (LOMCE).

Activilandia. Presentada el pasado mes de diciembre por la ministra Ana Mato, se trata de una herramienta destinada a 14.000 colegios de Primaria de toda España. Diseñada como un “parque temático virtual”, con juegos digitales, vídeos, música y animaciones, está dedicada a promover la alimentación saludable y el ocio activo en los niños de Primaria (de 6 a 12 años), pero aporta también contenido informativo para padres y madres y educadores. Se convierte así en un recurso didáctico para su aplicación en el aula y en los hogares, pues el entorno familiar y escolar es donde se forman la mayoría de los hábitos de vida.

Código PAOS. Con la firma del nuevo código PAOS, de corregulación de la publicidad de alimentos y bebidas, se ha ampliado al ámbito de internet y a la publicidad dirigida a menores de 15 años.

Campaña Havisa. La Campaña de Hábitos de Vida Saludables (HAVISA) promovida por la AECOSAN y la Fundación Alimentum ha iniciado en 2014 su segundo año de vida tras su éxito en sus indicadores de seguimiento durante 2013. Gracias a esta iniciativa, la publicidad en televisión de las principales empresas del sector de la alimentación incluye mensajes saludables. La campaña refleja el compromiso del Gobierno en la lucha contra el exceso de peso y el sedentarismo y pone en valor el compromiso social de las grandes empresas alimentarias de nuestro país y su contribución en la mejora de la salud y la calidad de vida de todos los españoles.

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¿Cómo prevenir la obesidad infantil?

Los niños que no desayunan y llevan una vida sedentaria tienen más peligro de padecer obesidad infantil. Así lo señala la nutricionista clínica de Hospital Quirón Valencia, la doctora Carina Gimeno, que explicó que para prevenir la obesidad en los pequeños, aconseja “evitar la sobrealimentación y no utilizar jamás la comida como un premio o un castigo para el niño”.

La nutricionista recomienda ofrecer a los niños un desayuno equilibrado que incluya cereales o pan, zumos naturales o fruta y lácteos; abogar siempre por una merienda sana que no incluya bollería; dar gran importancia a la actividad física y deportiva, eligiendo juegos o actividades que impliquen su práctica y, “sobre todo, predicar con el ejemplo y seguir unas pautas dietéticas saludables en familia”.

Por su parte, el jefe de la Unidad de Pediatría de Hospital Quirón Valencia, el doctor Gonzalo Pin, advierte de que “la obesidad y el sobrepeso presentes durante la infancia y la adolescencia aumentan el riesgo de padecer en la edad adulta enfermedades cerebrovasculares, metabólicas, articulares, respiratorias, digestivas e insuficiencia venosa periférica, todas ellas con altos índices de morbimortalidad”.

Con motivo del Día Nacional de la Nutrición que se celebra hoy, Hospital Quirón Valencia realiza, a lo largo de todo el día,en horario de 10.00h a 13.00h y de 16.00h a 18.30h, estudios gratuitos para evaluar el sobrepeso y los hábitos alimenticios a quienes se acerquen al stand que se instalará en la entrada del centro hospitalario. La jornada culminará con una charla abierta al público prevista a las 18.00h, en la que el especialista de la Unidad de Pediatría de Quirón Valencia, el doctor Sergio Negre, dará las pautas necesarias para una alimentación infantil saludable.

En 2014, el  Día Nacional de la Nutrición lleva por lema “Comer sano es divertido;  la obesidad infantil, no” y tiene como objetivo concienciar a la población sobre los peligros de la obesidad infantil. Según la Encuesta Nacional de Salud de 2012 (ENSE), elaborada por el Instituto Nacional de Estadística, el 27,8% de la población española de entre 12 y 17 años padece obesidad o sobrepeso, una de las tasas más elevadas de Europa. Los peligros de esta tendencia son muchos.

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Fomentar el ejercicio lúdico no competitivo reduce la adiposidad y mejora del perfil lipídico de los niños

Los programas centrados en el fomento del ejercicio físico recreativo, basado en juegos en el patio o en instalaciones deportivas del colegio, reduce la adiposidad y mejora del perfil lipídico de los niños, además podría mejorar varios aspectos que van más allá de la propia salud, como la calidad de vida, el rendimiento académico y el tiempo y calidad del sueño.

Al respecto, el profesor Vicente Martínez Vizcaíno, el responsable del programa MOVI, basado en la realización de ejercicio lúdico no competitivo, recuerda que “los primeros años de la infancia son los idóneos para inculcar hábitos para un estilo de vida saludable”.

Sin duda alguna, el alto índice de obesidad infantil no es sólo un problema que afecte en el presente, puesto que la magnitud de las consecuencias es mayor a largo plazo. Según el estudio ‘Estilos de vida saludables y nutrición en adolescentes europeos’ (HELENA en sus siglas en inglés), el 61% de los niños entre 11 y 15 años pasa más de dos horas al día frente a la televisión.

Los que hoy son niños, mañana serán adultos que reproducirán los hábitos alimenticios y de actividad física aprendidos desde la infancia. En esta premisa se basa el Programa MOVI, dirigido a fomentar la actividad física recreativa en niños de 9 a 11 años y que a la vez cuenta con una segunda fase -denominada MOVI-2-, que evalúa la eficacia de este tipo de intervenciones para la reducción de los niveles de obesidad infantil, así como los factores de riesgo cardiovascular. El programa se desarrolló en 20 colegios de la provincia de Cuenca entre más de 1.100 niños.

Este modelo de intervención consistió en 90 minutos, de ejercicio lúdico no competitivo de intensidad moderada a vigorosa, tres veces por semana durante dos años lectivos, mostrando un efecto positivo en la reducción de la adiposidad y la mejora del perfil lipídico.

Por otra parte, el programa MOVI 2, aumentó el ejercicio físico a 90 minutos en dos días lectivos y 150 minutos los sábados, consiguiendo así un total de cinco horas y media semanales de actividad física moderada-vigorosa, para evaluar la repercusión en los hábitos de vida de los niños.

Martínez Vizcaíno, quien es director del Centro de Estudios Sociosanitarios de Castilla-La Mancha, e investigador principal de este estudio, destaca que a día de hoy “la frecuencia de sobrepeso y obesidad entre los niños españoles ha aumentado a la par que la frecuencia de conductas sedentarias entre los más pequeños”.

Las últimas tecnologías reducen la actividad

Las principales conclusiones de este programa están recogidas en el análisis ‘Modelos eficaces de intervención para prevenir la obesidad: el papel de los hábitos saludables’, uno de los trabajos que ha servido de base para la elaboración del Documento de Consenso ‘Obesidad y Sedentarismo en el Siglo XXI: ¿qué se puede y se debe hacer?’.

Según éste, las actividades basadas en la electrónica “han producido un descenso en los niveles de actividad física y un aumento de las actividades sedentarias en niños y adolescentes”. Según las conclusiones de este análisis, “intervenciones orientadas a reducir el comportamiento sedentario en niños y adolescentes han mostrado ser exitosas”.

A este respecto, la escuela es considerada como el mejor ambiente, según el Programa MOVI, para poner en marcha este tipo de intervenciones de fomento de la actividad física. Además de ser un escenario idóneo para llegar a una amplia población infantil, los niños pasan gran parte de su día en el colegio, y es un lugar donde se potencia también una fuerte relación entre los niños y entre éstos y los profesores.

No obstante, recuerda, “la evaluación de la efectividad de este tipo de programas indica que han de estar diseñados y basados en modelos teóricos de cambio de comportamiento para que puedan tener éxito”.

Dieta mediterránea y ejercicio

Un peso adecuado y el ejercicio puede reducir la posibilidad de sufrir hipertensión

El Consejo de Enfermería de la Comunitat Valenciana (Cecova) y los Colegios de Enfermería de Valencia, Castellón y Alicante destacaron “la necesidad de adoptar medidas higiénico-sanitarias y preventivas para frenar la extensión de esta dolencia sin síntomas o silenciosa”, que afecta a un 25 por ciento de la población adulta y provoca “un grave nivel de riesgo de sufrir una insuficiencia cardiaca, un infarto de miocardio o lesiones en el riñón”.

El Cecova, con motivo de la celebración del Día Mundial de la Hipertensión Arterial celebrado la pasada semana, explicó que las recomendaciones para disminuir las posibilidades de sufrir hipertensión deben centrarse en el mantenimiento de un peso corporal adecuado, o perder peso si tiene sobrepeso; ser más activo físicamente mediante la práctica de ejercicio físico diariamente; elegir unos hábitos alimentarios más saludables con una dieta baja en sal y sodio, y consumir bebidas alcohólicas con moderación.

Del mismo modo, recordó la importancia de las acciones de prevención de hábitos y formas de vida saludable desde edades tempranas mediante la educación para la salud en el ámbito escolar y, en este sentido, ha destacado la implantación de la figura de la Enfermería Escolar en colegios e institutos como “la forma más idónea de educar y concienciar a los más jóvenes” sobre la importancia de controlar la alimentación, el ejercicio físico o el consumo de alcohol como mejor forma de evitar la aparición de este tipo de dolencias prevenibles durante la edad adulta.

Según el Cecova, en el 90 por ciento de los casos se desconoce la causa exacta de la hipertensión arterial, pero se cree que se deben a diversos factores de riesgo, y, con frecuencia, “a un estilo de vida de la persona marcado por la mala alimentación o el sedentarismo”. Un factor de riesgo es el exceso de peso o la ausencia de ejercicio físico, ya que se calcula que el 50 por ciento de las personas obesas son hipertensas. Los malos hábitos alimentarios “también juegan un papel importante ya que el excesivo consumo de sal puede provocarla”, ha asegurado.

La hipertensión arterial, junto a la diabetes y la obesidad, es uno de los llamados “factores de riesgo cardiovascular” más prevalentes en España. En la actualidad, las enfermedades cardiovasculares son la causa más frecuente de muerte en todo el mundo. Se trata de una enfermedad que aumenta con la edad y que afecta entre el 50 y el 60 por ciento de personas mayores de 60 años.

Esta enfermedad, también conocida como “asesino silencioso” se caracteriza por un incremento de las cifras de presión arterial, lo que provoca un problema incurable, considerado como la primera enfermedad que afecta al corazón. El 90 por ciento de los hipertensos son los llamados “esenciales” o de causa desconocida, el otro 10 por ciento restante tiene una causa conocida sobre la que es importante actuar.

Diagnóstico

El diagnóstico de la enfermedad es sencillo ya que basta con tomar la tensión arterial y realizar un cribaje en la población para detectarla. La creciente prevalencia de la hipertensión arterial y de las enfermedades cardiovasculares a nivel mundial obliga a insistir en la prevención y control de este proceso. De ahí, la importancia de la toma de la tensión arterial de forma periódica y de un seguimiento por parte del personal sanitario.

Una falta de control sobre la enfermedad puede disminuir los años de vida en el paciente, así como la calidad de la misma. La mitad de los infartos de miocardio y el 40 por ciento de los problemas cerebro-vasculares tienen lugar en pacientes hipertensos.

diagnostico precoz

Los expertos señalan la importancia de un diagnóstico precoz

Un sistema sanitario que haga más hincapié en el diagnóstico precoz y la intervención temprana sería más sostenible y aportaría “mayores beneficios” para la salud y la calidad de vida de los pacientes, según ha mostrado el informe ‘Fit for Life: Vivir Más, Vivir Mejor’, elaborado un expertos científicos y sanitarios e impulsado por AbbVie. Se trata de una iniciativa que ahonda en el debate de cómo compatibilizar un sistema sanitario eficaz y viable a largo plazo con un contexto actual caracterizado por el progresivo envejecimiento de la población y el aumento de la cronicidad.

Y es que, tal y como han recordado, en España el porcentaje destinado a salud pública y prevención es sólo de un 2,3 por ciento del total del gasto sanitario público, reflejando el modelo sanitario “más enfocado” al tratamiento del paciente agudo que a la prevención del paciente crónico. Por ello, los expertos han recomendado invertir “de manera urgente” en la prevención a través de una transformación “profunda” del sistema.

“La magnitud del reto al que nos enfrentamos requiere soluciones diferentes y de largo recorrido. No se pueden aplicar medidas superficiales. La prevención en todas sus dimensiones es una herramienta muy potente y coste-efectiva en el tiempo que debemos y tenemos la responsabilidad de potenciar, replanteando la organización del sistema sanitario y fomentando la investigación, el desarrollo y la innovación en este ámbito”, ha aseverado la fundadora de Genetrix y exministra de Ciencia e Innovación, Cristina Garmendia.

Asimismo, uno de los denominadores comunes en los foros de discusión que han llevado a la realización de este informe ha sido la corresponsabilidad del ciudadano, es decir, la importancia de un ciudadano informado y formado en su enfermedad, con mayor autonomía, que se corresponsabiliza de su propia salud y hace un uso responsable de los recursos sanitarios y sociales.

“Todos seremos pacientes en algún momento de nuestra vida, posiblemente con múltiples patologías, lo que requiere una prevención continua y una gestión proactiva por parte de cada uno. Creemos en una transformación que culmine con una nueva generación en la que el ciudadano sea el eje central de las políticas de salud con un papel activo en su cuidado. Para lograrlo, es fundamental invertir en la educación y las nuevas tecnologías de la información y la comunicación”, ha explicado el presidente de la Alianza General de Pacientes, Alejandro Toledo.

Se incorporará en el plan de crónicos y pluripatológicos del Sescam

Por su parte, el director gerente del servicio de salud de Castilla-La Mancha (SESCAM), Luis Carretero, y uno de los autores del informe, ha asumido el reto de realizar un pilotaje de las recomendaciones plasmadas en el informe, incorporándolas dentro del plan de Crónicos y Pluripatológicos del SESCAM. De hecho, este pilotaje pasará a formar parte de los objetivos que se ha marcado el SESCAM para el 2014, con el fin de mejorar la atención de pacientes crónicos y pluripatológicos de la región, y de completar proyectos que ya se han definido.

Toda esta acción tendrá como objetivo, según ha explicado, potenciar estrategias de implicación del paciente, seguir impulsando el trabajo de coordinación entre los profesionales de Atención Primaria y Especializada, potenciar sistemas de información y gestionar transversalmente las necesidades de los pacientes crónicos. “Es preciso adelantarse al futuro a la hora de atender a los pacientes crónicos. Para ello, necesitamos un cambio de modelo, desarrollado por los profesionales, que permita anticiparse y prevenir las patologías más extendidas en cada territorio, para tratar a cada paciente en el lugar adecuado y de la manera adecuada”, ha aseverado el consejero de Sanidad y Asuntos Sociales de Castilla-La Mancha, José Ignacio Echániz.

Finalmente, el director de Gestión Sanitaria y Relaciones Institucionales de AbbVie, Antonio Bañares, se ha congratulado con que el informe vaya a ayudar a potenciar la prevención secundaria y terciaria. “Creemos que este ‘Fit for Life: Vivir Más, Vivir Mejor’ aporta ideas para conseguirlo. Estamos muy agradecidos a todos los expertos que han colaborado en el proceso y esperamos que permita contribuir a construir un modelo sostenible para el futuro”, ha zanjado.

COLESTEROL, hipercolesterolémicos, nivel de colesterol

Ocho de cada diez enfermedades cardiovasculares son evitables

En él han colaborado la Sociedad Española de Dietética y Ciencias de la Alimentación (SEDCA), la Fundación Española de Hipercolesterolemia Familiar y el Centro de Investigación sobre Fitoterapia (INFITO). La guía contiene una de las más amplias revisiones de estudios científicos hasta la fecha sobre el papel de la dieta y los preparados farmacéuticos de plantas medicinales que ayudan a controlar los factores de riesgo cardiovascular. Entre ellos, se destacan la levadura roja de arroz, los ácidos grasos omega 3, los preparados de ajo y los fitoesteroles.

INFITO también ha presentado una encuesta en la que participaron 2.400 personas de entre 20 y 60 años que revela que el 87% de la población encuestada dice cuidar su salud cardiovascular a través de su alimentación (58% siempre y 29% a veces). Las mujeres y las personas en la franja entre 30 y 50 años prefieren prevenir las enfermedades cardiovasculares con preparados naturales mientras que los hombres y el resto de franjas de edad prefieren los medicamentos. Las comunidades donde más se inclinan por los preparados naturales son Andalucía, Madrid y Cataluña.

La mitad de la población adulta sufre hipercolesterolemia, según la Fundación Española de Hipercolesterolomia Familiar, es decir, cifras de colesterol total por encima de 200 mg/dl, e incluso uno de cada cinco superior a 250 mg/dl. “Un tercio de los fallecimientos en España se deben a la enfermedad cardiovascular. Sin embargo, muchos empiezan a prevenir cuando ya es demasiado tarde”, explica la doctora Petra Sanz, cardióloga del Hospital Rey Juan Carlos, de Madrid. No fumar, practicar ejercicio de manera regular, controlar el peso y mantener una dieta equilibrada (rica en verduras, frutas, pescados y evitar las grasas saturadas) que incluya omega 3 y fitoesteroles son las principales recomendaciones de esta especialista para mantener la salud cardiovascular.

El profesor Jesús Román, presidente del comité científico de SEDCA, realiza en el libro Plantas medicinales una amplia revisión de ensayos clínicos e intervenciones dietéticas sobre el papel de la dieta en la prevención cardiovascular. En ella se concluye que “para mejorar el perfil lipídico son recomendables: la dieta mediterránea, dietas pobres en grasa, una dieta alta en proteínas de soja, fibra y fitoesteroles, ingerir cereales integrales y la suplementación con ácidos grasos omega-3. Asimismo, puede considerarse que mejoran el perfil lipídico el consumo de frutos secos, la dieta rica en carbohidratos y proteínas, el té verde y el vino tinto así como la suplementación con policosanoles y con levadura roja de arroz”.

Levadura roja de arroz

La levadura roja de arroz ha sido autorizada recientemente por la Agencia Europea de Seguridad Alimentaria, la EFSA, para el “control del colesterol”. Se trata de un producto obtenido a partir de una levadura que crece sobre este cereal y cuyos principios activos, monacolinas, monascina y ankaflavina“ han demostrado conseguir una reducción media del 19% para el colesterol total, del 23% para el colesterol LDL y del 17% para los triglicéridos, así como un incremento del 11% para el colesterol HDL”, apunta el profesor Román.

También otros preparados farmacéuticos de origen natural, como el chitosan –procedente de crustáceos-, los preparados de ajo, el granado, y la soja “han mostrado resultados muy esperanzadores en el control de los factores de riesgo de la enfermedad cardiovascular”, destaca Concha Navarro, catedrática de Farmacología de la Universidad de Granada y presidenta de INFITO.

Todos estos productos naturales “es aconsejable adquirirlos en la farmacia en forma de preparados farmacéuticos, para asegurar las dosis e indicaciones precisas y recibir el consejo del farmacéutico, que cuenta con una formación reglada en fitoterapia”, advierte Teresa Ortega, profesora de Farmacología de la Universidad Complutense de Madrid y vicepresidenta de INFITO.

Diabetes. Test de glucosa. control glucémico. diabeticos, comunicación con el médico

Un estilo de vida saludable puede retrasar el tratamiento de la diabetes tipo II

Personalizar el tratamiento de la diabetes y llevar un estilo de vida saludable es clave para el tratamiento de la diabetes tipo II. Esta es una de las conclusiones extraídas por los especialistas que participaron en la Jornada Científica de Actualización en el Tratamiento farmacológico de la enfermedad que ha organizado el HM Universitario Madrid.

El encuentro fue inaugurado por la Dra. Clotilde Vázquez García, especialista en Endocrinología y presidenta del grupo de trabajo de Diabetes Mellitus de la Sociedad de Endocrinología y por el Dr. Aniceto Charro Salgado, jefe de servicio de Endocrinología de HM Universitario Madrid. El encuentro contó con ponentes de gran nivel como el Dr. Ángel Díaz Pérez, la Dra. Laura Romero Pérez, del Servicio de Endocrinología del Hospital Clínico San Carlos y el Dr. Brito Sanfiel, del Hospital Universitario Puerta de Hierro (Majadahonda) y participantes en distintos ensayos clínicos .

Dado el interés que genera la diabetes en la población, ya que su prevalencia alcanza el 12%, se decidió hacer extensiva esta jornada a los pacientes, organizando una charla con expertos con el objetivo de ofrecerles una información útil y veraz. Fue una reunión muy participativa en donde los asistentes pudieron resolver sus dudas y aprender un poco más sobre esta enfermedad.

La diabetes es un trastorno crónico que aparece cuando el páncreas no crea la cantidad de insulina que el organismo necesita. La Dra. Susana Fernández Agejas, del Servicio de Medicina Interna de HM Universitario Madrid, explica que existen 2 tipos de diabetes: la diabetes tipo I, que se produce por una destrucción de las células beta pancreáticas llegando a un déficit completo de insulina; y la diabetes tipo II, que se caracteriza por hiperglucemia con grados variables de déficit de insulina y resistencia a la insulina. “La diabetes tipo I suele aparecer en edades tempranas de la vida, con predominio en niños y adolescentes”.

“Por el contrario -añade- la diabetes tipo II suele aparecer en edades medias de la vida, aunque con el cambio de los hábitos alimenticios, la ausencia de ejercicio y la obesidad, está empezando a afectar a personas cada vez más jóvenes, incluso en la niñez”. De hecho, esta última, es la más frecuente. Según el último estudio, en España tiene una prevalencia del 12 por ciento, aunque puede alcanzar hasta un 28,6 por ciento de la población con alguna alteración relacionada con el metabolismo de los hidratos de carbono. “Este trastorno afecta más a hombres que a mujeres y tiene un componente hereditario, aunque todavía queda mucho por determinar”, declara la Dra. Fernández Agejas.

Síntomas y causas de la diabetes

Los síntomas fundamentales de la diabetes son la poliuria (orinar en exceso), sensación continua de sed y pérdida de peso, aunque en la mayoría de los casos puede cursar de una forma silente hasta que se producen complicaciones en órganos diana (pulmones, hígado, estómago, riñones y sistema nervioso).

La Dra. Fernández Agejas señala que “aunque no existe una causa única de esta enfermedad, en el caso de la diabetes tipo I podemos postular un mecanismo autoinmune que destruye las células pancreáticas. Y por otro lado, en el caso de la diabetes tipo II, una predisposición genética se suma a una resistencia periférica a la insulina o a un agotamiento progresivo de las células pancreáticas con disminución de las reservas de insulina”.

A pesar de que esta enfermedad no se puede evitar, “sí que se puede controlar o retrasar el inicio del tratamiento,-sobre todo cuando hablamos de la diabetes tipo II-, si se realizan modificaciones en el estilo llevando una dieta cardiosaludable, haciendo ejercicio de forma regular y controlando la obesidad”, afirma la experta.

La importancia del tratamiento personalizado

“Actualmente, estamos presenciando una nuevo avance en el tratamiento de la diabetes con la aparición de nuevos fármacos con mecanismos de acción novedosos, distintos de los ya existentes, que pueden retrasar el inicio de la insulinización. Además, están surgiendo nuevas insulinas y dispositivos que pueden ayudar al control de la enfermedad”.

La especialista insiste en la importancia de personalizar el tratamiento de la diabetes, teniendo en cuenta las características de cada paciente, su situación social, apoyo familiar, su adhesividad al tratamiento, la tolerancia a los distintos fármacos, la capacidad de autocontrol, etc., para elegir el tratamiento más óptimo, mejor tolerado y con menores efectos secundarios: “Indudablemente, con los nuevos tratamientos los diabéticos pueden llevar una vida normal, aunque siempre con el esfuerzo que conlleva en cumplir con una dieta exenta de azúcares”, asegura.

En cuanto a las complicaciones de la diabetes éstas son múltiples, ya que afecta a la vascularización periférica, produciendo daño en distintos órganos vitales y causando una importante comorbilidad. “Podemos hablar, por ejemplo, de la afectación de la visión de forma progresiva, que puede ocasionar desde una ceguera permanente secundaria, a una retinopatía. También puede provocar una lesión de los vasos coronarios llegando a derivar en un infarto agudo de miocardio, así como motivar una insuficiencia renal progresiva, obligando al paciente a precisar diálisis. Puede asimismo afectar a la vascularización arterial, de hecho, es la primera causa de amputación no traumática en países desarrollados”, concluye la Dra. Fernández Agejas.