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La mitad de los casos de diabetes tipo 2 se podrían evitar con hábitos saludables

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Casi la mitad de los casos de diabetes tipo 2 podrían evitarse con alimentación saludable y actividad física, según palabras del jefe del Servicio de Endocrinología y Nutrición del Hospital Clínico San Carlos, Luis Alfonso Calle, que participó en pasado mes de mayo en el 57 Congreso anual de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN).

“Debemos invertir en prevención para garantizar el futuro. Si la diabetes tipo 2 se diagnostica y se trata precozmente con estos cambios en el estilo de vida podría regresar también en un 50 por ciento de los casos. Si esto significa curación de la diabetes o meramente control adecuado es una pregunta que queda aún por contestar”, comentó.

Asimismo, Calle ha recordado que el estilo de vida saludable comienza en el ambiente intrauterino para inducir cambios epigenéticos que favorecen la prevención de la obesidad y la diabetes tipo 2, pero, ha apostillado, continúa durante la lactancia, en la edad infanto juvenil y a cualquier edad.

Asimismo, en el caso de la diabetes tipo 1, cuya incidencia en España en menores de 16 años es de 15 nuevos casos por 100.000 habitantes y su prevalencia se sitúa en torno al 0,2 por ciento (cerca de un millón de personas la padecen), el médico adjunto del Servicio de Endocrinología del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Víctor M. Andía, aseveró que para su prevención es necesario actuar en fases más tempranas de la agresión autoinmune o emplear otras estrategias de inmunomodulación usando varios fármacos, bien de forma simultánea o secuencial.

En este sentido, uno de los mayores avances que se están produciendo en los últimos años tiene que ver con el concepto de ‘páncreas artificial’. “Los nuevos sistemas de infusión continua de insulina ‘semiautomáticos’ asociados a la monitorización continua de glucosa se acerca al concepto de ‘páncreas artificial’ que puede prevenir la aparición de hipoglucemias graves y da un extra de seguridad al tratamiento”, explicó Calle.

En la misma línea, Andía recordó que las bombas de infusión continua de insulina son una realidad desde hace décadas y que los sensores continuos de glucosa en tejido intersticial han progresado “muy rápidamente” en los últimos años.

“La conexión entre ambos dispositivos para que el sensor controle el ritmo de infusión de la bomba es solo cuestión de tiempo, ya que los resultados de las experiencias realizadas hasta ahora son muy prometedores, con buenos resultados de control nocturno, pero todavía hay que mejorar su funcionamiento durante el día para adaptarse a las distintas actividades de los pacientes”, puntualizó el experto.

Células madre, alternativa a varios años vista

Por otra parte, Calle explicó que existen otros tratamientos “muy prometedores”, como, por ejemplo, el caso del tratamiento inicial en fases prehiperglucémica con anticuerpos monoclonales u otras estrategias inmunológicas para preservar la funcionalidad de la célula beta.

“El mayor problema es identificar con precisión quiénes van a presentar destrucción de la célula beta de forma sensible y específica, pues este tipo de tratamiento no está exento de riesgo. La utilización de células madre tanto embrionarias como adultas representan también una alternativa pero a varios años vista”, indicó.

Respecto a las insulinas, los expertos afirmaron que hay nuevas formulaciones en situación experimental y puede volver a ser una opción la administración inhalada o incluso oral, pero todavía no será accesible en los próximos años. Sin embargo, tal y como ha zanjado Andía, por el momento “no parece existir” una alternativa adecuada a la insulina y las terapias basadas en las incretinas, aunque “más seguras” y con otros efectos favorables añadidos, en el fondo actúan principalmente a través de la insulina”.

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Los adultos de 40 años, los que más se preocupan por pedir ayuda para cuidar su alimentación

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Un estudio del Grupo NC Salud ha revelado que los españoles de 40 a 50 años son los que más se preocupan por cuidar su alimentación y buscan ayuda para conseguirlo y, con independencia de la edad, hasta el 80 por ciento de quienes lo hacen tienen un índice de masa corporal (IMC) superior al recomendable.

El trabajo de esta empresa de asesoramiento nutricional se llevó a cabo con el apoyo de las oficinas de farmacias y utilizó una muestra de cerca de 200.000 personas de toda España que deciden cuidar su nutrición con ayuda de profesionales.

De este modo, han visto que los españoles con edades comprendidas entre los 41 y los 50 años son los que más acuden a un experto para aprender a comer adecuadamente (un 24% del total), seguidos muy de cerca del grupo de edad de 51 a 60 años (22%). La población menor de 30 es la que menos solicita este asesoramiento, simbolizando solo un 15 por ciento del total.

El estudio muestra como la población residente en Asturias, Tarragona y Córdoba presenta el IMC más elevado, con un 33,24, un 31,84 y un 31,73 de media respectivamente, cuando el índice que garantiza el estado saludable del organismo está entre 18,5 y 24,9.

De los habitantes asturianos y tarraconenses, las mujeres presentan un IMC superior a los hombres, mientras que el hombre cordobés sí supera en este índice a la mujer, con un 32,01 de media frente al 31,47.

En el vértice opuesto de este ranking se encuentran los habitantes de Segovia, Valladolid y Baleares, que cuentan con el IMC más saludable del conjunto de la geografía española (27,84, 28,01 y 28,08 de media en cada caso).

Las mujeres, más mentalizadas

En lo referente al cuidado la alimentación y el peso con ayuda de profesionales, los datos recogidos por Grupo NC Salud concluyen que las mujeres españolas están más concienciadas que los hombres, representando un 85 por ciento frente al 15 por ciento masculino. Por su parte, los habitantes de Madrid, Barcelona, Valencia, Sevilla y Alicante son quienes más recurren a un nutricionista para mejorar sus hábitos.

Del mismo modo, los resultados también determinan que la recuperación de una talla deseada es el principal objetivo por el que los españoles deciden cuidar su alimentación, elegido por un 20 por ciento del total, de los cuales 9 de cada 10 son mujeres.

Prevenir riesgos de enfermedades cardiovasculares y mejorar condiciones estéticas relacionadas con la zona del abdomen se convierten en la segunda y tercera meta predominante entre la población, representando un 18 por ciento en cada caso.

Por el contrario, objetivos como mejorar el estado de la piel, alargar la vida deportiva o presentar un aspecto físico deseado para una celebración importante, como una boda o una comunión, son los que menos mueven a los españoles a la hora de adoptar hábitos nutricionales saludables.

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El hábito tabáquico durante la gestación es el principal factor de riesgo de desarrollo de bronquiolitis en el lactante

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El hábito tabáquico materno durante la gestación parece ser el principal factor de riesgo para el posterior desarrollo de bronquiolitis en el lactante, según ha mostrado el estudio ‘Tabaquismo pasivo prenatal y postnatal y bronquiolitis’, dirigido por el doctor J. Cano Fernández.

Además, el trabajo ha puesto de manifiesto que la exposición prenatal al tabaco se relaciona con mayor riesgo de hospitalización por infección respiratoria, especialmente en el segundo año de vida, mientras que la exposición postnatal se asocia con la aparición de sibilancias tardías y aumenta la probabilidad del diagnóstico de asma a los 4 años.

Finalmente, el estudio ha desvelado que la exposición al humo del tabaco tiene efectos nocivos para la salud del niño, especialmente para el aparato respiratorio, por lo que la interrupción del hábito tabáquico en mujeres en edad fértil tiene que ser una prioridad en medicina preventiva.

En línea con estos resultados, comentados con motivo de la celebración, este domingo, del Día Mundial sin Tabaco, también se ha probado que el tabaquismo durante la gestación, al igual que la exposición postnatal, se ha relacionado igualmente con una mayor incidencia de hospitalizaciones por enfermedades infecciosas y respiratorias en la infancia.

En concreto, un estudio sobre los factores de riesgo asociados a la hospitalización por bronquiolitis en el período postnatal revela que el riesgo de que los hijos ingresen en el hospital por bronquiolitis es un 57 por ciento mayor si la madre ha fumado durante el embarazo.

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La leche, una fuente indiscutible de nutrientes

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leche nutrientesLa leche es una fuente indiscutible de nutrientes esenciales.  Así se desprende del informe ‘Compendio de las dudas más frecuentes sobre productos lácteos recogidas en las consultas médicas’, elaborado por la Federación Española de Industrias Lácteas (FeNIL) con la colaboración de expertos del Centro Superior de Investigaciones Científicas (CSIC) y de la Universidad Complutense de Madrid, y que además, señala que se recomienda su consumo tanto para adultos como para niños.

En este sentido, el informe recalca que la leche es un alimento valioso desde el punto de vista nutricional, ya que es una fuente de nutrientes esenciales. En concreto, proporciona más del 50 por ciento de las recomendaciones diarias de calcio y más del 25 por ciento de la vitamina A, B12 y fósforo 6, además de proteínas de alto valor biológico (caseína y proteínas séricas.

“La creciente preocupación que existe en la sociedad actual por llevar una vida saludable conduce, en muchas ocasiones, a seguir dietas poco recomendables o a dejar de consumir determinados productos sobre los que pesan mitos, como que se trata de alimentos que engordan, provocan molestias o que sólo son necesarios en determinadas etapas de la vida”, señala el documento.

Por ello, el trabajo explica que la leche materna humana es el alimento ideal para el lactante de forma exclusiva durante los primeros seis meses de vida y, acompañada de una alimentación complementaria adecuada, hasta que el niño cumpla al menos dos años.

Sin embargo, avisa de que esto “no significa” que se pueda dejar de tomar leche después de los dos años sin que perjudique la alimentación, ya que su consumo es altamente recomendable en todas las etapas de la vida por el aporte de calcio.

Alergia e intolerancia

Por otra parte, el documento aclara también las diferencias entre la alergia y la intolerancia a la leche. En este sentido, explica que la alergia a la leche de vaca, provocada por la proteína que contiene, sólo afecta a los bebés y casi el 70 por ciento de los afectados consiguen tolerarla antes de los dos años. A partir de esta edad, “apenas” se dan casos de alergia a la leche.

No obstante, la intolerancia a la lactosa se manifiesta durante el proceso digestivo cuando se consume leche y, aunque puede darse en cualquier edad, se desarrolla habitualmente a partir de los cinco años.

Y es que, las personas con intolerancia a la lactosa, contrariamente a lo que se cree, sí que pueden consumir determinados productos lácteos, como el queso curado o semicurado, ya que carecen o tienen muy poca cantidad de lactosa. Lo mismo ocurre con el yogur y otras leches fermentadas, que contienen menos cantidad de lactosa que la leche.

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Dejar el tabaco es la medida más eficaz para prevenir enfermedades cardiovasculares en pacientes hipertensos

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Dejar el tabaco es la medida más eficaz para prevenir enfermedades cardiovasculares en pacientes hipertensos, según ha informado la Sociedad Española de Hipertensión-Liga Española para la Lucha contra la Hipertensión Arterial (SEH-LELHA), con motivo de la celebración, el próximo 31 de mayo, del Día Mundial Sin Tabaco.

Además, ha asegurado que aquellas personas hipertensas que dejan de fumar antes de los 40 o 50 años tienen una expectativa de vida similar a los no fumadores, ya que el abandono del tabaco reduce claramente el riesgo cardiovascular.

“El consumo de tabaco, así como la práctica de otros hábitos tóxicos como el sedentarismo, el exceso de sal, las dietas hipercalóricas, el consumo excesivo de alcohol o el estrés influyen decisivamente en el desarrollo de la hipertensión y en la aparición de complicaciones cardiovasculares”, ha apostillado el presidente de SEH-LELHA, Julián Segura.

De hecho, la hipertensión arterial es un problema de salud de origen multifactorial, en el que existen tres grandes categorías de factores implicados: los factores biológicos clásicos, los factores comportamentales de riesgo asociado y los factores psicológicos como el estrés.

“Aunque existen factores de riesgo que predisponen a padecer una enfermedad cardiovascular que no se pueden modificar, la mayoría de ellos, son fácilmente evitables. Y es que, la enfermedad coronaria es la primera causa de muerte en los países desarrollados, precisamente porque está relacionada con el estilo de vida imperante en estas sociedades”, ha apostillado Segura.

Por ello, ha abundado en la importancia de seguir las recomendaciones de los especialista en materia de estilos de vida saludable, y ha recordado que aunque el 90 por ciento de los pacientes diagnosticados de hipertensión no las lleva a cabo, un 21 por ciento de ellos sí dejan de fumar si su médico se lo recuerda con frecuencia.

En este sentido, el experto ha comentado que se estima que el tratamiento contra la hipertensión es capaz de reducir sólo un 14 por ciento el riesgo de complicaciones coronarias, por lo que el control integral de todos los factores de riesgo cardiovascular es fundamental para la prevención de la enfermedad coronaria.

“Además, el tratamiento antihipertensivo en los pacientes que fuman es menos eficaz y los problemas asociados a la hipertensión son más importantes y frecuentes en fumadores. Asimismo, dejar de fumar reduce a la mitad el riesgo de sufrir enfermedades cardiovasculares tras un año de abstinencia, y hasta los niveles de un no fumador, una vez pasados diez años”, ha apostillado.

Consejos para dejar de fumar

Por todo ello, la organización ha recomendado a todos aquellos que quieran dejad de fumar que no piensen que no lo van a hacer “nunca más”; beban mucha agua y zumos, evitando las bebidas que habitualmente acompañan al tabaco como el café y el alcohol; y eviten los lugares con humo durante los primeros días.

Del mismo modo, ha recomendado alterar las rutinas para no caer en el consumo de tabaco asociado a determinados gestos, por ejemplo, saliendo de paseo, cogiendo el teléfono con un bolígrafo en la mano o lavándose los dientes justo al terminar de comer; pensar que la ansiedad por encenderse un cigarro sólo dura unos instantes; y comer frutas o chicles sin azúcar.

“Además, en la actualidad se dispone de un buen arsenal de medicamentos que ayudan a dejar de fumar, desde los chicles y parches de nicotina, hasta fármacos que controlan la ansiedad y las ganas de fumar como el bupropion y la vareniclina”, ha zanjado.

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El consumo de tabaco puede aumentar el riesgo de desarrollar cataratas y DMAE

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El consumo de tabaco no solo representa un riesgo para la salud cardiovascular, respiratoria o el desarrollo de algunos tumores, ya que también puede aumentar el riesgo de ceguera, cataratas o degeneración macular asociada a la edad, al tiempo que también puede acelerar la aparición y empeorar el pronóstico de éstas y otras enfermedades de la vista.

Con motivo del Día Mundial sin Tabaco que se celebra este domingo 31 de mayo, el Centro Oftalmológico Quirón A Coruña ha alertado de los efectos menos conocidos que produce el tabaquismo en el deterioro de la visión.

En concreto, ha explicado Emanuel Barberá, experto de este centro, multiplica por cuatro el riesgo de padecer ceguera al tiempo que también aumenta la posibilidad de desarrollar enfermedades de la retina como la DMAE o cataratas y empeora el pronóstico de patologías vasculares como la retinopatía diabética.

En el caso de la DMAE, también acelera su inicio hasta diez años frente a los que nunca han fumado, “y su efecto es acumulativo”, ha defendido. Además, en estos pacientes la enfermedad progresa más rápido y responden peor al tratamiento, por lo que “cuanto antes se deje de fumar, mejor será el pronóstico”.

En España se calcula que más de tres millones de personas están en riesgo de padecerla, y uno de cada tres personas afectados la sufre por la combinación de genes y tabaco. Además, los fumadores con determinado tipo de mutación en el gen HTRA1 tienen 20 veces más probabilidad de desarrollarla.

La clave está en la presencia en el humo del tabaco de más de 4.500 químicos extremadamente tóxicos que son transportados a través del torrente sanguíneo al ojo, donde daña las estructuras celulares. El alquitrán del cigarrillo contribuye a la formación de las “drusas”, que son depósitos en la retina que representan los primeros signos de la DMAE.

Además, ha insistido Barberá, inhalar el humo del cigarrillo acelera el proceso de envejecimiento del ojo, ya que aumenta la actividad de los radicales libres, responsables del llamado estrés oxidativo y, por tanto, la habilidad de regenerar las células.

De ahí que a los pacientes con DMAE se les recomiende una dieta rica en antioxidantes como luteína o zeaxantina, que son sustancias que se encuentran en altas concentraciones en la mácula y de las que los fumadores han agotado sus depósitos.

deporte, agua, hidratación

Agua y deporte, un binomio inseparable

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deporte, agua, hidrataciónLa pérdida de líquidos en el organismo al hacer esfuerzos en ambientes calurosos puede superar ampliamente valores de más de un litro por hora, según han destacado expertos reunidos en las Jornadas sobre Nutrición y Salud celebradas en Barcelona, impulsadas por la Real Academia de Medicina de Cataluña.

En la jornada se ha abordado el papel del agua como un nutriente esencial y la necesidad de mantener el equilibrio hídrico para asegurar el bienestar de la población y evitar riesgos potenciales para la salud.

“El equilibrio hídrico medio para una persona sana sedentaria con un peso medio de 70 y 75 kilos en un clima templado representa un intercambio diario de unos 2.550 mililitros” entre la ingesta de bebidas y su pérdida por el sudor, ha destacado la profesora asociada de Fisiología Humana de la Facultad de Medicina de la Universitat de Barcelona (UB), María Antonia Lizarraga.

La experta ha advertido de que los requerimientos hídricos pueden incrementarse notablemente en situaciones de mayor ejercicio y exposición al calor.

Para el profesor de nutrición comunitaria de la Universidad de Navarra y vicepresidente de la Academia Española de Nutrición y de la Real Academia de Medicina del País Vasco, Javier Aranceta, “la alimentación y la hidratación son el sustrato de la vida”, y que de su adecuación y equilibrio dependerán la composición corporal y aspectos funcionales del organismo.

Por su parte, Miguel Ángel Gassull, profesor de Medicina de la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Barcelona, y ex Director del Instituto de Investigación de las Ciencias de la Salud del Hospital Gemans Trias i Pujol (Badalona) ha ahondado en las características, beneficios y contraindicaciones del uso de la fibra, tanto en los alimentos naturales que la contienen o en su forma tras los procesos industriales.

A su juicio, “un concepto importante es que los alimentos que contienen fibra en su estado original contienen distintos tipo de fibras, y son las predominantes las que les confieren sus características organolépticas o su ‘leñosidad’. Es cuando estos alimentos son procesados industrialmente cuando se pueden obtener los distintos tipos de fibra, que han pasado a formar parte, o deberían pasar a formar parte del arsenal de medidas que intentan corregir desviaciones fisiológicas o actuar como elementos coadyuvantes en distintas patologías”, ha apuntado.

comer entre horas

Decálogo para comer entre horas y no engordar

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Es uno de los momentos más temidos, cuando el hambre “aprieta” pero es todavía pronto para comer o cenar: el comer entre horas. En esa situación, si no se controla bien, suele echarse mano de alimentos fáciles de comer, que no requieran preparación y que sacien de forma rápida. En este punto, tal y como señala la doctora Maribel Lopera, nutricionista y colaboradora de smartsalus.com, es cuando hay que tener cuidado, pues se puede echar a perder todo lo que se haya estado haciendo para controlar el peso o adelgazar. La experta de detalla diez claves para que el snack no sea un serio peligro para la dieta.

  1. Actitud positiva

Lo que más distrae el apetito compulsivo, son los pensamientos positivos, tal y como señala Lopera. “Una mejor actitud, la aceptación de la realidad,  el buen humor, hablar con la gente, compartir, hacer ejercicio, preocuparse por los demás”, esto hará que no tengamos “tiempo” en nuestra cabeza de tener esa ansiedad por liberarse de los problemas a través de la comida.

  1. Preparar los snacks con anterioridad

Una de las principales claves es tener preparados snacks atractivos para cuando aparecen esos momentos de ansiedad. Llevarlos elaborados de casa y comerlos de forma pausada, ayudará mucho a no caer en otro tipo de alimentos que sean excesivamente calóricos.

  1. Alimentos poco triturados

Lo ideal es que sean snacks de menos de 100 kcal y poco triturados pues la masticación alarga y aumenta la saciedad.

  1. Mejor cocinados

Es conveniente que los alimentos sean cocinados y no crudos, que no sean ni muy dulces ni muy salados. Es decir, mejor snacks elaborados que de compra y rápido consumo.

  1. Consumirlo en plato

Comer el snack en plato, sentados en la mesa, con cuchara, cuchillo y tenedor para coger conciencia de la ingesta.

  1. Comer cada dos horas

Ingerir alimentos cada dos horas hasta perder el deseo del  picoteo compulsivo.

  1. No esperar a tener sensación de hambre

Adelantarse, no esperar a tener que el hambre “apriete”.

  1. Comer antes de hacer ejercicio

Intentar comer antes de realizar la actividad física y antes de tener apetito o fatiga. Para ello mejor marcase avisos.

  1. Si se peca, no culpabilizarse

En caso de picoteo abundante, no culpabilizarse, resolverlo reduciendo la siguiente comida o cena y aceptar que es una consecuencia de una situación y volver a intentarlo en la siguiente ocasión preparando una estrategia mejor.

  1. Propuestas de snacks

Algunos de los snacks que propone la experta de smartsalus.com de menos de 100 calorías on: lata de espárragos con mayonesa, aguacate con gambas y albahaca, bayas y cereales de avena con queso fresco o griego, rodajas de manzanas con aceite sal y pimienta al microondas, Yogurt desnatado con cacao espolvoreado y un poco de miel, manzana o peras con piel al microondas a cachos con limón, canela y pasas.

alzheimer, caídas

Consejos para evitar las caídas de nuestros mayores

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Las caídas son la principal causa de lesión entre los mayores de 65 años y, por ello, los colegios profesionales de fisioterapeutas de la Comunidad de Madrid (CPFCM), Cataluña, País Vasco y de Navarra, han dedicado el vídeoconsejo del mes de mayo de su campaña de prevención de lesiones, ’12 meses, 12 consejos de salud’, a las recomendaciones que deben seguir las personas mayores para evitar sufrir caídas.

De hecho, el CPFCM ha avisado que los adultos en edad avanzada que sufren una caída, teniendo dos o tres veces más probabilidades de caerse de nuevo en el plazo de un año y ha informado de que los mayores ingresan en el hospital por lesiones relacionadas con caídas con una frecuencia cinco veces mayor que por lesiones de otras causas. Asimismo, el 30 por ciento de las personas mayores de 65 años, y el 50 por ciento de las mayores de 80 años, se cae al menos una vez al año.

En este sentido, el secretario general del CPFCM, José Santos, ha comentado que el 25 por ciento de las personas mayores que se caen sufren lesiones que disminuyen su movilidad y su independencia. “Además de la posibilidad de fallecer, estas personas corren el riesgo de sufrir una discapacidad de por vida, o de verse sometidas a una dura y costosa recuperación, para lo que necesitarán probablemente apoyos socio-sanitarios”, ha aseverado.

Según el experto, las lesiones más frecuentes en la tercera edad son las fracturas de cadera, de rodilla y/o de parte inferior de la pierna, las lesiones superficiales como heridas abiertas, y los traumatismos craneoencefálicos. Por ello, los fisioterapeutas de estas cuatro comunidades autónomas se han unido para emitir una serie de recomendaciones que ayuden a los mayores a prevenir las caídas.

Quitar alfombras, buena luz y calzado cerrado

Así, y con el fin de evitar las caídas en el domicilio, los fisioterapeutas han recomendado a los mayores quitar las alfombras y los obstáculos en zonas de paso, como sillas, revisteros o paragüeros; mantener una buena iluminación en el domicilio; utilizar calzado cerrado y con suela antideslizante; utilizar el bastón o las muletas y las gafas también dentro de casa; colocar barras en pasillos y duchas, y contratar el servicio de teleasistencia aunque se piense que no se va a necesitar.

Del mismo modo, si se produce una caída, aconsejan a la persona tranquilizarse antes de levantarse, y una vez pasado el susto inicial, girar el cuerpo hacia un lado, flexionar las piernas y apoyar el codo en el suelo para incorporarse, o bien ponerse a cuatro patas y levantarse con ayuda de las manos. Además, si se está cerca de un mueble pesado, la persona que se ha caído se puede agarrar para levantarse.

Por otra parte, si se es el acompañante de una persona mayor que se cae, los expertos han destacado la necesidad de esperar a que quien se ha caído se relaje. Una vez esté tranquilo, hay que comprobar si tiene dolor, sobre todo en la cadera, y revisar que la pierna no haya quedado en rotación externa, ya que es signo de posible fractura de cadera. Si se sospecha que hay fractura, hay que llamar al 112, si no, habría que girar a la persona hacia un lado e indicarle que flexione las piernas y apoye el codo en el suelo para levantarse.

Además, los fisioterapeuta han recordado que la mejora manera de evitar caídas es estar en la mejor forma física posible, para ello, recomiendan a los mayores dar paseos diarios con ejercicios como levantar las rodillas e intercalar pasos grandes y pequeños; ejercitar los cuádriceps mientras se está sentado (estirando y levantando primero una pierna y luego la otra) y hacer ejercicio sentándose y levantándose repetidamente.

la hipertensión arterial

La hipertensión arterial, un mal muy extendido

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La hipertensión arterial afecta a más del 68 por ciento de los mayores de 60 años, según ha recordado la Sociedad Española de Geriatría y Gerontología (SEGG) con motivo de la celebración, ayer domingo, del Día Mundial de la Hipertensión.

Se trata de una enfermedad muy frecuente, que ocasiona numerosas consultas médicas en los adultos mayores y que está condicionada tanto por aspectos hereditarios como por estilos de vida. Además, genera numerosas complicaciones como, por ejemplo, incrementa el riesgo de ictus, insuficiencia cardiaca, infarto de miocardio, insuficiencia renal, aneurismas y de muerte.

La hipertensión habitualmente no da síntomas en sus fases iniciales y a menudo coexiste con otros factores de riesgo cardiovascular como alteraciones del colesterol, diabetes y obesidad. Al ser una patología que no avisa con síntomas, resulta esencial controlarla mediante mediciones frecuentes para prevenir una posible subida y sus consecuencias nefastas, insiste la SEGG.

“A pesar de que un correcto manejo de la hipertensión acarrea importantes beneficios y de que el grado de conocimiento y tratamiento farmacológico en la población general de España es moderadamente alto, todavía existe un porcentaje elevado de ancianos que no tienen un control regular y aceptable de su tensión”, ha confirmado el presidente de la SEGG, José Antonio López Trigo.

Asimismo, la toma de la tensión en las visitas médicas es algo habitual, pero no suficiente. Para un control “total y óptimo” de las cifras de tensión arterial es recomendable que el paciente se realice mediciones habituales en su domicilio, hecho que, además de ser una práctica recomendable porque implica al paciente en el proceso, evita que, si se toman solo las mediciones en la consulta, puedan aparecer cifras erróneas por el conocido como ‘síndrome de la bata blanca’, que consiste situaciones de nerviosismo que arrojan cifras tensionales falsas.

Tratamiento de la hipertensión

Ahora bien, una vez diagnosticada la enfermedad es importante identificar sus causas, evaluar la posibilidad de daño en diferentes órganos, valorar otros factores de riesgo vascular añadidos e identificar los posibles obstáculos o barreras a la adherencia al tratamiento.

“El objetivo de tratar la hipertensión arterial en el anciano es el de reducir los riesgos asociados a su presencia. El médico realizará un examen físico, un electrocardiograma y unos análisis de sangre y orina. En algunas circunstancias es aconsejable realizar un ecocardiograma”, ha añadido el experto.

El paso “inicial y fundamental” es establecer una serie de medidas no farmacológicas mediante modificación de estilos de vida salvo que las cifras de tensión sean muy elevadas, en cuyo caso es probable que se necesite iniciar un tratamiento farmacológico a la vez.

“Estas modificaciones son en realidad una serie de medidas de sentido común buenas para la salud física y emocional. Por ejemplo, dejar de fumar, perder de peso si se es obeso, tener una vida activa, reducir la ingesta de sal y de grasas en la dieta, consumir más fibra y moderar el consumo de alcohol. Los tipos de ejercicio recomendables son muy variados aunque se aconseja ejercicio aeróbico moderado como por ejemplo pasear, bailar o nadar”, ha zanjado el doctor.

colesterol bueno

El colesterol bueno, clave para controlar el riesgo cardiovascular y la diabetes

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colesterol bueno

Los niveles de colesterol HDL o colesterol bueno, como marcador objetivo adicional de estilo de vida y de salud cardiovascular, es clave para reducir procesos cardiovasculares, según un artículo publicado en el último número de ‘Revista Española de Cardiología’ (REC), tras analizar los datos del estudio ‘Di@abet.es’.

“Los cambios en los hábitos de vida de la población, en particular, una alimentación poco saludable y falta de actividad física han hecho que el cálculo de riesgo cardiovascular basado solamente en los factores de riesgo tradicionales (edad, género, colesterol elevado, hipertensión, tabaquismo, o diabetes) haya perdido progresivamente eficacia y fiabilidad”, afirma el doctor Emilio Ortega, especialista del Servicio de Endocrinología y Nutrición del Hospital Clínic i Universitari de Barcelona, e investigador del IDIBAPS y el CIBERobn.

Por ello, añade, “hay que tener más en cuenta nuevas variables como la cantidad de colesterol HDL, los triglicéridos, la obesidad total y visceral, la práctica regular de actividad física, la cantidad y calidad de nuestra dieta, e incluso las desigualdades sociales y económicas, que van estrechamente relacionadas con estos factores de riesgo llamados ‘emergentes’, y en consecuencia con cualquier patología cardiovascular”.

El estudio Di@abet.es, el primero transversal y de base poblacional que ha tomado como ámbito de análisis todo el territorio español, pretende determinar la prevalencia de diabetes y otros factores de riesgo cardiovascular en España, y, por tanto, se trata de un estudio muy útil para estimar el riesgo cardiovascular en España.

La investigación analizó un total de 2.310 pacientes con edades comprendidas entre los 40 y los 65 años y concluyó que, en España, un 56 por ciento de los hombres presenta un riesgo moderado y un 12 por ciento un riesgo bajo; mientras que entre las mujeres esta proporción es del 31 por ciento y del 55 por ciento respectivamente.

Además, el estudio refleja que solo un 26 por ciento de los pacientes con alto riesgo y un 15 por ciento de los de riesgo muy alto alcanza los objetivos terapéuticos marcados (tomando como referencia niveles de colesterol LDL <100 mg/dl y <70 mg/dl, respectivamente), por lo que es necesario mejorar los programas de prevención, tanto primaria como secundaria.

Ante estos resultados, Ortega encuentra curioso el hecho de que, “el hombre tiene durante toda su vida un riesgo de enfermedad cardiovascular más elevado que la mujer, pero sin embargo esta acaba muriendo con mayor frecuencia que el hombre por esta causa y es el grupo que acaba padeciendo un mayor número de eventos cardiovasculares”.

Mientras, la mujer tiene peor pronóstico que el hombre tras haber sufrido varios eventos cardiovasculares porque se le aplican las mismas estrategias que las de su homólogo masculino, cuando en realidad es probable que se necesite abordar la enfermedad de una manera distinta al hombre, tal y como proponen algunas sociedades científicas.

Además, añade, “con frecuencia, los objetivos de control no se consiguen tan eficazmente en mujeres con riesgo moderado o alto, quizá, en parte, por la creencia de su estado de protección “hormonal”, y por tanto, esto puede empeorar su pronóstico”.

Desde la Sociedad Española de Cardiología recuerdan que la prevención es el primer paso a la hora de tratar cualquier posible patología y ,por ello, destacan la importancia de realizarse chequeos de manera periódica para que la población controle y conozca su estado de salud cardiovascular, y en consecuencia, poder detectar a tiempo cualquier anomalía que pueda aparecer en los resultados de los análisis.

Más allá de realizar controles periódicos y vigilar los niveles de colesterol, triglicéridos o hipertensión, también es necesario seguir una dieta mediterránea y realizar un mínimo de 30 minutos de actividad física diaria para evitar el sedentarismo, la aparición de diabetes u obesidad.