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Los niños con alergia a ácaros del polvo doméstico tienen un mayor riesgo de asma

Los niños con alergia a los ácaros del polvo doméstico tienen el mayor riesgo de contraer asma, según ha mostrado una revisión de estudios presentada por Stallergenes en el Congreso de la Academia Europea de Alergia e Inmunología Clínica (EAACI, por sus siglas en inglés).

De hecho, este riesgo puede ser hasta cinco veces más alto en niños sensibilizados a las dos especies más comunes de ácaros ‘Dermatophagoides pteronyssinus’ y ‘D. farinae’. En concreto, la primera es la especie a la que están expuestos “más frecuentemente” los pacientes en todo el mundo (se presenta en un 85% de los casos), mientras que la segunda, con una afectación del 47 por ciento, se encuentra con mayor frecuencia en Europa continental, Estados Unidos y Japón.

En este sentido, y con el objetivo de combatir esta alergia, la jefa del servicio de Alergia del Hospital Conxo de Santiago de Compostela, Carmen Vidal, ha recomendado la inmunoterapia con extractos de alérgenos que contengan una mezcla de las dos especies más comunes de ácaros, asemejándose así a la exposición natural del paciente y pudiendo ser “más eficaz” para tratar la broncoconstricción.

Animales microcópicos que se alimentan de escamas de la piel

Los ácaros del polvo doméstico son animales microscópicos, invisibles a simple vista y se alimentan principalmente de escamas de la piel de humanos y mascotas. Dos miligramos de ácaros por gramo de polvo son suficientes para sensibilizar a un alérgico, y 10 miligramos por gramo de polvo pueden causar un ataque de asma.

En una casa pueden encontrar muchos lugares donde sobrevivir, como alfombras, cortinas, almohadas, colchones, libros y otras piezas de mobiliario. Más que los propios ácaros, son sus heces, caparazones y cadáveres los que provocan las reacciones alérgicas, lo que implica que incluso después de erradicarlos puedan temporalmente persistir los síntomas. Su población aumenta significativamente en zonas costeras.

En los pacientes con sospecha de alergia a los ácaros, es recomendable una valoración especializada para confirmar o no el diagnóstico y recibir el tratamiento específico necesario.

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La leche, una fuente indiscutible de nutrientes

leche nutrientesLa leche es una fuente indiscutible de nutrientes esenciales.  Así se desprende del informe ‘Compendio de las dudas más frecuentes sobre productos lácteos recogidas en las consultas médicas’, elaborado por la Federación Española de Industrias Lácteas (FeNIL) con la colaboración de expertos del Centro Superior de Investigaciones Científicas (CSIC) y de la Universidad Complutense de Madrid, y que además, señala que se recomienda su consumo tanto para adultos como para niños.

En este sentido, el informe recalca que la leche es un alimento valioso desde el punto de vista nutricional, ya que es una fuente de nutrientes esenciales. En concreto, proporciona más del 50 por ciento de las recomendaciones diarias de calcio y más del 25 por ciento de la vitamina A, B12 y fósforo 6, además de proteínas de alto valor biológico (caseína y proteínas séricas.

“La creciente preocupación que existe en la sociedad actual por llevar una vida saludable conduce, en muchas ocasiones, a seguir dietas poco recomendables o a dejar de consumir determinados productos sobre los que pesan mitos, como que se trata de alimentos que engordan, provocan molestias o que sólo son necesarios en determinadas etapas de la vida”, señala el documento.

Por ello, el trabajo explica que la leche materna humana es el alimento ideal para el lactante de forma exclusiva durante los primeros seis meses de vida y, acompañada de una alimentación complementaria adecuada, hasta que el niño cumpla al menos dos años.

Sin embargo, avisa de que esto “no significa” que se pueda dejar de tomar leche después de los dos años sin que perjudique la alimentación, ya que su consumo es altamente recomendable en todas las etapas de la vida por el aporte de calcio.

Alergia e intolerancia

Por otra parte, el documento aclara también las diferencias entre la alergia y la intolerancia a la leche. En este sentido, explica que la alergia a la leche de vaca, provocada por la proteína que contiene, sólo afecta a los bebés y casi el 70 por ciento de los afectados consiguen tolerarla antes de los dos años. A partir de esta edad, “apenas” se dan casos de alergia a la leche.

No obstante, la intolerancia a la lactosa se manifiesta durante el proceso digestivo cuando se consume leche y, aunque puede darse en cualquier edad, se desarrolla habitualmente a partir de los cinco años.

Y es que, las personas con intolerancia a la lactosa, contrariamente a lo que se cree, sí que pueden consumir determinados productos lácteos, como el queso curado o semicurado, ya que carecen o tienen muy poca cantidad de lactosa. Lo mismo ocurre con el yogur y otras leches fermentadas, que contienen menos cantidad de lactosa que la leche.

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La alergia a los ácaros afecta a entre el 70 y el 80% de los niños en zonas costeras

La alergia a los ácaros afecta a entre el 70 y el 80 por ciento de los niños que viven en zonas costeras, según los datos presentados en el XXXIX Congreso de la Sociedad Española de Inmunología Clínica, Alergología y Asma Pediátrica (SEICAP), donde además también se ha señalado que en primavera y otoño, en comunidades como Cataluña o Canarias la cifra supera el 80 por ciento de afectados.

“Los niños que viven en zonas costeras son los más expuestos porque el clima es el idóneo por lo que al respirarlos de manera diaria y continua se va causando una inflamación interna en los bronquios, lo que les hace más sensibles a otro tipo de estímulos como infecciones u otro tipo de alergias que pueden causarles síntomas más agudos”, ha explicado la presidente de SEICAP, Ana María Plaza.

Los ácaros necesitan unas condiciones climatológicas de alrededor del 70 por ciento de humedad y una temperatura de alrededor de 21 grados. Además, viven dentro de las casas y se acumulan en lugares oscuros, alejados de la luz solar, donde tengan alimento. En cambio, en las zonas de meseta estos microorganismos disminuyen y son causa poco frecuente de alergia, incluso en zonas de montaña llegan a desaparecer.

Su alergia puede dar origen a síntomas de asma, rinitis, conjuntivitis, y también dermatitis atópica. Por ello, cuando estos niños respiran de manera brusca una gran cantidad de ácaros pueden tener un ataque agudo de síntomas de asma o rinoconjuntivitis.

Por otro lado, las únicas medidas de tratamiento conllevan la evitación de alérgenos procedentes del polvo y la inmunoterapia pero, dado que hay distintas especies, “se está investigando en vacunas diferenciadas que permitan un tratamiento más individualizado a través del diagnóstico molecular”, ha afirmado la experta.

En este sentido, la doctora Plaza ha insistido en que las vacunas deben ser recomendadas por el pediatra alergólogo en función de las características del niño, y que los resultados se apreciarán a los 4 o 6 meses, y al año se consigue una disminución considerable de los síntomas. Además, ha afirmado que un tratamiento de inmunoterapia específica para ácaros por un tiempo mínimo de 3 o 4 años permite variar la respuesta inmune frente a los ácaros.

Recomendaciones para evitar los ácaros

La alergia a los ácaros se diagnostica a través de ‘test in vivo’ e ‘in vitro’ estandarizados. “En caso de dar positivo el tratamiento pasa por la evitación de los propios causantes así como la inmunoterapia o vacunas de la alergia”, ha explicado la doctora Plaza.

La evitación de los alérgenos pasa por cumplir una serie de normas en toda la casa pero con especial atención en la habitación del niño. Hay que tener en cuenta que el polvo que contiene las partículas de ácaros flota en el aire y se va depositando por efecto de la gravedad en el suelo o en los muebles que se tengan en el hogar.

Por ello, entre las recomendaciones se incluyen no sacudir el polvo con un plumero o trapo, no barrer con la escoba sino utilizar fregona o aspirador con filtro de agua para que el polvo no vuelva a salir por la parte posterior. Además, conviene no recargar demasiado el dormitorio, que éste sea luminoso, y evitar objetos difíciles de limpiar, como alfombras, papeles pintados, colchones huecos como los de muelles, etc.

Por último, los peluches y muñecos de tela acumulan polvo, por lo que se recomienda que se retiren y que el niño no duerma con ellos. Se deben cambiar por muñecos de plástico, lavables bajo el grifo. Asimismo, “no se recomienda el uso de humidificadores para la habitación del niño alérgico a ácaros”, ha subrayado la presidente de SEICAP.

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Las enfermedades alérgicas afectan a un 33% de la población, siendo la rinitis alérgica la más común

Las enfermedades alérgicas afectan a un 33 por ciento de la población, siendo la rinitis alérgica la más común, según ha informado la especialista en alergología de Quirón Sagrado Corazón, Esther Velázquez Amor.

Los principales causantes de la alergia respiratoria son por orden de frecuencia los pólenes, ácaros del polvo, hongos de la humedad y epitelio de animales. No obstante, las distintas estaciones, están asociadas a diferentes tipos de alérgenos, en los que la persona alérgica puede verse más indefenso ante una proliferación de ellos.

Los principales síntomas, tal y como ha explicado Velázquez Amor, son conjuntivitis (picor, escozor, lagrimeo, enrojecimiento), rinitis (congestión nasal, moqueo, estornudos, picor), asma bronquial (tos, pitos ahogos), urticaria (ronchas), angioedema (hinchazón) y eccemas (dermatitis atópica, dermatitis de contacto).

Ahora bien, las personas más afectadas son las personas que trabajan al aire libre (agricultores, jardineros, obreros de la construcción), los niños y jóvenes que permanecen más tiempo en parques o recreos y, en general, todas las personas que realicen actividades laborales o lúdicas al aire libre.

Afecta más en las ciudades

“Aunque resulte paradójico existe más patología alérgica a pólenes en las ciudades que en zonas rurales. En los núcleos urbanos los niveles de contaminación son más altos -hacen que las plantas generen un polen que resulta más agresivo para el ser humano. Por otra parte, en las ciudades se están plantando en los últimos años especies más alergénicas como son el plátano-sombra en las grandes ciudades”, ha argumentado la experta.

Dicho esto, ha recalcado que el tratamiento de las alergias respiratorias se basa en la educación sanitaria del paciente, las medidas de control ambiental, la medicación (para prevenir, tratar y controlar los síntomas) y la inmunoterapia (vacunas), único tratamiento etiológico de la enfermedad que puede hacer cambiar el curso de la enfermedad.

Finalmente, la experta ha aconsejado que, para controlar la alergia, se consulten los niveles del polen al que se es alérgico; se mantengan las ventanas cerradas por la noche para evitar que entre polen en casa; se reduzcan las actividades del aire libre por la mañana temprano y a partir de las 19.00 horas; se mantengan las ventanas del automóvil cerradas al viajar; se permanezca lo más posible dentro de casa durante los días de mayor concentración de pólenes; ir de vacaciones a una zona libre de polen (playa/mar); no cortar el césped; no secar la ropa en el exterior durante los días de recuento alto; ponerse gafas de sol; y realizar el tratamiento prescrito por el alergólogo.

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La rinitis alérgica, la enemiga del sueño

El 53 por ciento de los pacientes con rinitis alérgica (RA) tiene una mala calidad del sueño y, además, el 21 por ciento refiere excesiva somnolencia diurna y el 61 por ciento sufre alguna disfunción diurna por haber descansado mal por la noche, según ha informado el jefe del servicio de Alergología del Hospital Clínico de Zaragoza, Carlos Colás.

“Los trastornos del sueño tienen un efecto marcadamente negativo sobre las funciones cognitivas, ya que deterioran el funcionamiento psicomotor, reducen la productividad laboral o el rendimiento escolar y aumentan la probabilidad de sufrir accidentes. La falta de sueño también puede acarrear trastornos psicológicos, como ansiedad, depresión, cansancio, irritabilidad y malestar general”, ha explicado.

Por ello, Colás ha recomendado el tratamiento apropiado de la RA con corticoides tópicos nasales y antihistamínicos de segunda generación, porque mejoran la calidad del sueño. En cualquier caso, prosigue, la normalización del descanso nocturno debe ser un objetivo prioritario en los pacientes con esta enfermedad.

Calidad del sueño 

Asimismo, según el estudio ‘SOMNIAAR’, que evaluó en España a más de 2.200 pacientes, los enfermos con rinitis más intensa, especialmente si la obstrucción nasal es frecuente o presentan rinorrea acuosa o prurito nasal intenso, también tienen peor calidad de sueño.

Los pacientes que tienen simultáneamente asma y rinitis, sobre todo si el asma es de intensidad moderada-grave, refieren peor calidad de sueño que los que no la padecen. Por el contrario, aquellos que se encuentran en tratamiento con alguno de los antihistamínicos no sedantes de segunda generación tienen mejor calidad de sueño.

La intensidad de los síntomas también se relaciona con la calidad del sueño, de manera que los pacientes que puntúan más altos los síntomas presentan con mayor frecuencia mala calidad del sueño. De hecho, la presencia de somnolencia diurna excesiva es más frecuente en las formas más persistentes y graves de la rinitis alérgica.

Además, la frecuencia de accidentes de tráfico previos también es mayor en los pacientes con mala calidad del sueño, de forma que el 65 por ciento de los pacientes con antecedentes de accidentes de tráfico previos tenían mala calidad de sueño en el momento del estudio.

“La rinitis moderada o grave persistente precisa generalmente tratamiento con corticoides tópicos intranasales (CI) y resulta muy frecuente que estos pacientes se traten simultáneamente con antihistamínicos de segunda generación (AH2G)”, ha analizado. Sin embargo, la adición de esta medicación no había demostrado superioridad al propio CI.

En cambio, como destaca este experto, “la asociación de azelastina y fluticasona en un solo dispositivo (‘Dymista’) sí ha demostrado ser superior a los corticoides tópicos intranasales solos”. A su juicio, esta asociación “conserva o incluso potencia” sus efectos al ser aplicada a pacientes con cuadros de RA moderada-grave, lo cual ofrece “buenas expectativas” para el control de la calidad del sueño en estos pacientes, que son los que “mayor” alteración presentan en este campo.

La polisensibilización empieza a los dos años de edad, momento clave en el que se manifiestan por primera vez en el niño alérgico síntomas de sensibilización a alérgenos

Los expertos aseguran que la polisensibilización empieza a los dos años

La polisensibilización empieza a los dos años de edad, momento clave en el que se manifiestan por primera vez en el niño alérgico síntomas de sensibilización a alérgenos, según ha afirmado el alergólogo del Hospital Arnau de Vilanova de Valencia, el doctor Javier Montoro, en la tercera edición del Seminario de Excelencia Respiratoria, celebrado en Madrid.

Cada vez es mayor el número de pacientes sensibilizados a más de un tipo de alérgeno. “En la elevada prevalencia de la polisensibilización influyen múltiples causas que todavía no están claramente definidas, como la polución, exposición al tabaco, factores genéticos y epigenéticos”, ha señalado el doctor Montoro en este encuentro, que ha sido iniciativa de Stallergenes Ibérica.

Además, en cuatro de cada diez de estos casos, los ácaros son la causa de aparición de los primeros síntomas de alergia, y la afección sobre la calidad de vida es mayor en pacientes polisensibilizados que en monosensibilizados, tal y como ha explicado el doctor del Hospital Virgen Macarena de Sevilla, Julio Delgado, que ha añadido que las primeras son más graves que las segundas.

Como tratamiento indicado para polisensibilizados, el doctor Delgado ha indicado la inmunoterapia porque se adaptada de forma individualizada al perfil complejo de estos pacientes.

En este encuentro también se han revisado los principales avances en asma alérgica. En este caso el doctor del departamento de Bioquímica y Biología Molecular de la Facultad de Ciencias Químicas de la Universidad Complutense de Madrid, Óscar Palomares, ha puesto de manifiesto que “el conocimiento de los mecanismos inmunológicos implicados en el asma alérgica contribuirá a mejorar el diagnóstico y tratamiento de esta enfermedad”.

Por último, el doctor del Hospital Doctor Peset de Valencia, Luis Prieto, ha abordado el papel de la farmacoterapia e inmunoterapia en el tratamiento del asma, concluyendo que los estudios disponibles sugieren que la inmunoterapia modifica la evolución de la enfermedad alérgica respiratoria.

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España es uno de los países que presenta mayor complejidad de alergia a pólenes por las diferencias climatológicas

España es uno de los países que presenta mayor complejidad de alergia a pólenes por las diferencias climatológicas, según ha mostrado el grupo de investigación coordinado por el director del Instituto de Medicina Molecular Aplicada (IMMA) de la Universidad CEU San Pablo, Domingo Barber, junto a investigadores de la Universidad Complutense y la Politécnica de Madrid.

Este trabajo recoge la experiencia acumulada en distintos trabajos epidemiológicos realizados en los últimos años, pioneros a nivel mundial y que han sido realizado con la implicación de numerosos grupos de investigadores españoles, tanto clínicos como básicos. De esta forma, los expertos han comprobado que la existencia de cultivos de alta densidad, como es el caso del olivo en Andalucía, hace que aumente la complejidad de las alergias en España.

Existen, además, perfiles de alergia alimentaria graves, mediados por proteínas de transferencia de lípidos (LTPs), características de vegetales, que son endémicos solamente de regiones mediterráneas y que afectan entre el dos por ciento y el cuatro por ciento de la población pediátrica española y algo menos de la población adulta. El alimento más frecuentemente implicado en este tipo de reacciones es el melocotón.

Reacciones alimentarias graves

Asimismo, en determinadas zonas de Extremadura y en menor medida de otras regiones como Castilla y Andalucía, se producen reacciones alimentarias graves ligadas a sensibilización de polen de gramíneas, causadas por unos alérgenos llamados profilinas.

Habitualmente, los pacientes presentan únicamente un ligero malestar y síntomas locales, como picor de boca, pero en determinados casos, en pacientes muy alérgicos al polen de gramíneas, se presentan manifestaciones clínicas graves que requieren la hospitalización del paciente.

Por tanto, la investigación trata de descubrir por qué una alergia extrema a gramíneas induce al desarrollo de patologías alérgicas alimentarias graves que normalmente no deberían existir. Así, mediante el uso de herramientas diagnósticas avanzadas, como el empleo de análisis de expresión masiva de genes o estudios metabolómicos, realizados en colaboración con el CEMBIO, se pretende desarrollar estrategias diagnósticas que permitan predecir el riesgo de desarrollar este tipo de reacciones y entender las causas subyacentes a las mismas.

En el estudio han participan cuatro hospitales: el Hospital Clínico de Madrid, el Hospital Universitario de la Princesa de Madrid, Hospital de Madrid Sanchinarro y el Hospital de Plasencia (Extremadura).

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¿Te afecta la rinitis alérgica en tu día a día?

¿Sufres rinitis alérgica y eso afecta a tu día a día? Es lo que le ocurre a casi el 60% de los pacientes con rinitis alérgica que, según datos de un estudio del Hospital Quirón de Barcelona, ve alterada su actividad diaria como consecuencia de su alergia.

El trabajo se realizó a partir de los cerca de 3.000 pacientes que han acudido a consulta al Servicio de Alergología en el último año. De hecho, el trabajo también reveló como la llegada de la primavera y las consiguientes alergias a distintos tipos de polen suponen un incremento de las visitas a estos servicios de hasta un 30 por ciento.

La rinitis, los problemas respiratorios derivados de esta, la dermatitis atópica y la conjuntivitis alérgica son los síntomas más habituales de las alergias a pólenes.

“El objetivo fundamental del alergólogo es intentar identificar el alérgeno responsable y así ofrecer un tratamiento integral con el fin de prevenir, diagnosticar y tratar enfermedades alérgicas”, señala la doctora Milagros García Pérez, alergóloga de Hospital Quirón Vitoria.

No obsante, los expertos reconocen que también se pueden tomar medidas cuando se produce la irrupción de los pólenes y no se puede echar mano de la inmunoterapia (las denominadas vacunas antialérgicas, con las que se administra progresiva y crecientemente un extracto de los pólenes que producen la alergia al paciente).

En estos casos, se debe tener en cuenta que normalmente hay menor concentración en el interior de edificios y cerca del mar y, asimismo, que los peores días son aquellos de viento, secos y soleados.

Asimismo, ha explicado Joaquín Martín, del servicio de alergología de Hospital Quirón A Coruña, se aconseja además mantener las ventanas del dormitorio cerradas, viajar con las ventanillas del coche subidas, evitar salidas al campo en plena propagación y utilizar gafas de sol.

Tratamiento sintomático

A estas medidas preventivas cabe añadir el tratamiento sintomático de la enfermedad, que se basa en el uso de antihistamínicos en comprimidos, colirios oculares y aerosoles nasales con corticoesteroides. En caso de acompañarse de asma, se suelen utilizar los inhaladores de rescate (broncodilatadores) y los de cortioesteroides, todo siempre bajo estricto control médico.

“Estos procesos no curan la enfermedad, simplemente la alivian”, reconoce este experto, que aconseja acudir a la consulta del especialista en alergología para diagnosticar con exactitud a qué polen se es alérgico y preparar con tiempo una vacuna, antes de la siguiente temporada, que es cuando “el tratamiento es realmente curativo”.

Del mismo modo, los expertos reconocen que es frecuente que las personas que padecen alergia al polen o rinitis estacional también padezcan dermatitis atópica, que consiste en la aparición de lesiones con eritematosas (rojeces), con picor que frecuentemente van unidas a descamación de la piel.

En los alérgicos estas heridas pueden aparecer en los párpados, los labios o en cualquier otra zona de la piel, ha añadido Maria José García Fernández de Villalta, jefa del servicio de dermatología de Hospital Universitario Quirón Madrid. El tratamiento habitual para estas lesiones son los corticoides o los inmunomoduladores tópicos.

El picor en los ojos

En primavera también se produce un aumento de la incidencia de alergia ocular debido al aumento de polen en el aire. El doctor Emmanuel Barberá, oftalmólogo del Centro Oftalmológico Quirón A Coruña, nos indica que el síntoma principal de la alergia ocular es el picor que aparece en el 90 por ciento de los pacientes, y en la mayoría de los casos se acompaña de ojo rojo, escozor y lagrimeo.

Asimismo, los pacientes a menudo también refieren sensación de cuerpo extraño, fotofobia, edema palpebral y secreción mucosa.

En estos casos, la mejor manera de prevenir la alergia ocular es evitar el contacto con el alérgeno que la desencadena, por lo que una vez más resulta fundamental tener identificado cuál se trata.

También puede ayudar lavarse frecuentemente los ojos con suero fisiológico o utilizar lágrimas artificiales con el fin de eliminar el alérgeno de la superficie ocular, así como aplicar compresas frías. Y durante las crisis, es preferible usar gafas en lugar de lentes de contacto y, a diferencia de lo que habitualmente se cree, no conviene frotarse los ojos ya que puede empeorar el picor.

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En 2050 unas 4.000 millones de personas podrían padecer alguna enfermedad alérgica

En 2050 unas 4.000 millones de personas podrían padecer alguna enfermedad alérgica, lo que supondrá “importantes” efectos macroeconómicos como consecuencia de los elevados costes directos e indirectos derivados de la asistencia sanitaria, la pérdida de productividad y el absentismo del paciente.

Concretamente, los costes indirectos evitables de no tratar adecuadamente la alergia en la Unión Europea se estima en un rango de entre 55 y 151 mil millones de euros al año. Actualmente, más de 150 millones de europeos padecen enfermedades alérgicas crónicas y la predicción actual es que en 2025 la mitad de toda la población de la UE se verá afectada.

En este sentido, según ha informado la Sociedad Española de Alergia e Inmunología Clínica (SEAIC), hasta un 20 por ciento de los alérgicos padecen la enfermedad de forma grave, “enfrentándose diariamente con el temor a un posible ataque de asma o incluso a la muerte por una reacción alérgica grave, como un ‘shock’ anafiláctico”.

Por todo ello, la Academia Europea de Alergia e Inmunología Clínica (EAACI, por sus siglas en inglés), en el marco de la Semana Mundial de la Alergia 2015, ha alertado sobre la creciente carga de salud pública que plantea la alergia en Europa y en todo el mundo.

De hecho, en junio de 2014, con el fin de hacer frente a la “gran cantidad de necesidades insatisfechas” debido al bajo reconocimiento público de la carga que suponen las enfermedades alérgicas, EAACI lanzó una campaña de sensibilización a nivel europeo, que sigue en curso, llamada ‘Beware of Allergy’. Esta campaña se organiza en varias oleadas centradas en diferentes enfermedades alérgicas: asma (otoño de 2014), la alergia alimentaria y anafilaxia (invierno 2015), y la rinitis alérgica y la inmunoterapia con alérgenos (primavera de 2015).

También en junio de 2014, EAACI presentó el ‘Atlas Mundial de Alergia’, escrito por 183 científicos destacados de todo el mundo y que se distribuyó en todo el mundo a organismos gubernamentales y sociedades científicas relacionadas con la alergia, así como las de pediatras, dermatólogos, neumólogos y médicos de atención primaria.

Medidas implantadas en 2015

Del mismo modo, a principios de 2015, EAACI lanzó el ‘Manifiesto Europeo de Apoyo’, en el que se propone una serie de recomendaciones basadas en la evidencia para abordar la carga de la alergia en Europa, fomentar la investigación de y ayudar a fortalecer la alergología como especialidad médica.

Como un paso más hacia el reconocimiento político de la carga de las enfermedades alérgicas, la primera reunión del Grupo de Interés del Parlamento Europeo sobre la alergia y el asma se llevó a cabo el 25 de marzo de 2015. La reunión fue organizada por EAACI en asociación con la Federación Europea de Alergia y enfermedades de las Vías Aéreas (EFA).

Bajo el liderazgo del miembro del Parlamento Europeo Sirpa Pietikäinen (Finlandia), el Grupo de Interés en Alergia y Asma tiene como objetivo dar una respuesta política más clara para hacer frente a la alergia y el asma a nivel de la UE. Este Grupo de Interés servirá para compartir conocimientos y ayudar a alinear los intereses para poner en marcha acciones de política europea sobre la alergia y el asma. Además, los miembros del Grupo proporcionarán una contribución a las políticas de la UE sobre las enfermedades crónicas, la contaminación del aire, la salud ambiental y la investigación, así como en otras áreas.

Por último, EAACI ha desarrollado un Grupo de Trabajo de Economía de la Salud para tratar específicamente cuestiones relacionadas con la eficiencia, la eficacia y el valor de las intervenciones en el manejo de las enfermedades alérgicas. Partiendo de datos basados en la evidencia para los costes directos, indirectos e intangibles relacionados con las enfermedades alérgicas, el Grupo de Trabajo analizará y priorizará diferentes modelos de intervención destinadas a disminuir la carga de las enfermedades alérgicas en la sociedad y los individuos.

“Para la Sociedad Española de Alergia, colaborar en la difusión de esta campaña representa un respaldo a la tesis que los alergólogos españoles siempre han defendido que las alergias son un problema mundial de salud pública, y que es necesario implicar a todas las partes para reducir la posibilidad de reacciones alérgicas graves no deseadas y aumentar la calidad de vida de los pacientes alérgicos. La segunda ola de la campaña ‘Beware of Allergy’, que se centra en la alergia alimentaria y anafilaxia, fue cubierta por siete agencias y medios de comunicación nacionales, 30 periódicos regionales y locales ‘on line’, alcanzando una audiencia de más de 6 millones de personas”, ha zanjado la SEAIC.

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En primavera las visitas semanales a la farmacia se duplican por la alergia

En primavera las visitas semanales a la farmacia se duplican por la alergia, de las cuales el 50 por ciento acuden con prescripción médica, mientras que el resto lo hacen en busca de consejo por parte del farmacéutico.

Así se desprende de los resultados de una encuesta realizada entre más de 500 oficinas de farmacia españolas por el laboratorio Stallergenes Ibérica S.A., en colaboración con el portal de formación ‘on line’ Ágora Sanitaria y los Colegios Oficiales de Farmacéuticos de Barcelona y Madrid.

“El objetivo principal de esta acción era simple pero, a la vez, innovador: cuantificar y definir el conocimiento de los farmacéuticos sobre la alergia respiratoria y, concretamente, en torno al tratamiento de inmunoterapia con alérgenos, el único capaz de modificar el curso de la enfermedad alérgica. Estos resultados nos han servido para descubrir necesidades formativas y nos permitirán ofrecer acciones detalladas en este sentido a los farmacéuticos”, ha señalado el marketing manager de Stallergenes Ibérica y uno de los principales impulsores de la encuesta, Óscar Barceló.

El 80% de los farmacéuticos informan sobre vacunas o inmunoterapias

Asimismo, la encuesta ha abordado también el conocimiento de las vacunas para la alergia o inmunoterapia con alérgenos por parte de los farmacéuticos. En este sentido, el 85 por ciento informa de esta opción al usuario y, aún así, la mayoría asegura estar interesado en obtener más información sobre estos tratamientos y en actualizar su formación sobre las vacunas. Además, el 70 por ciento tiene una opinión favorable de la inmunoterapia con alérgenos frente a los antihistamínicos.

Por otra parte, más de la mitad de los farmacéuticos considera que la ayuda que prestan al cumplimiento y adherencia de los tratamientos prescritos por el especialista es fundamental. Del mismo modo, más del 60 por ciento valora que ayudan “mucho” o “bastante” en la información sobre los tratamientos.

“Debe tenerse en cuenta que el alto índice de participación registrado es una demostración del amplio interés que tienen los farmacéuticos en actualizar sus conocimientos en alergias. Dado que es una consulta muy frecuente que se encuentran en la farmacia, se demuestra la necesidad de obtener más herramientas para ofrecer un mejor consejo sanitario al usuario, y por eso es indispensable poner en marcha iniciativas de este estilo, así como garantizar una formación continuada desde los colegios y portales ‘on line’”, ha comentado la jefa del departamento de Formación y Desarrollo profesional del Colegio de Farmacéuticos de Barcelona (COFB), Cristina Rodríguez.

Finalmente, Barceló ha destacado la importancia del farmacéutico en el proceso que sigue el paciente, desde que debuta con síntomas de alergia respiratoria hasta que finalmente acude a un especialista para que le instaure el tratamiento adecuado.

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¿Cómo afecta la alergia primaveral a los ojos?

Uno de cada cuatro españoles padece algún tipo de alergia en primavera, según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (SEAIC). Estas alergias afectan de un modo especialmente virulento al sistema ocular, provocando picores, sequedad, lagrimeo, ojos rojos y visión borrosa.

Además, según expertos de la Clínica Baviera, las alergias oculares afectan al desarrollo de la actividad diaria tanto en los adultos como en los niños en quienes se detectará una menor vitalidad o cansancio tras la exposición a los factores alérgenos.

La mejor forma de prevenir los síntomas de la conjuntivitis alérgica y minimizar su impacto es evitar, en la medida de lo posible, estar en contacto con el agente desencadenante.

“Permanecer en lugares cerrados, utilizar gafas de sol grandes y envolventes y lavarnos frecuentemente las manos con agua y jabón, especialmente cuando cambiemos de ambiente o nos expongamos a agentes a los que no estemos habituados. En el caso de los niños procuraremos cerrar ventanas o evitar que los pequeños jueguen en parques o jardines en las franjas de máxima concentración, primera hora de la mañana o última de la tarde”, ha explicado el director médico de Clínica Baviera, Fernando Llovet.

Asimismo, prosigue, determinar el tipo de alergia ocular es fundamental para afrontarla con precisión y efectividad, por lo que si a pesar de la prevención se siente alguno de los síntomas, es importante acudir al oftalmólogo y alergólogo para que puedan determinar el tratamiento y el alérgeno que lo ha provocado.

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Las alergias alimentarias y el entorno escolar

La Academia Europea de Alergia e Inmunología Clínica cifra entre un 10 y un 18% de las reacciones alérgicas alimentarias que suceden en el entorno escolar. Sin embargo, solo el 40% de los niños alérgicos disponen de un kit completo de emergencia y dos tercios de los menores y sus cuidadores no saben cómo usar un autoinyector de adrenalina.

Se estima que las alergias alimentarias podrían afectar a entre el 4 y el 8 por ciento, siendo las más habituales al huevo, la leche, los pescados, los mariscos y los frutos secos.

Por ello, advierte el doctor Juan Carlos Juliá, coordinador del Grupo de Trabajo de Educación Sanitaria de la Sociedad Española de Inmunología Clínica, Alergología y Asma Pediátrica (SEICAP), “es fundamental la prevención”.

Para aumentar esa prevención, el experto afirma que “es necesario conseguir un correcto etiquetado de todos los alimentos, unos protocolos específicos de atención a los menores con alergia a alimentos para todos los centros educativos que tengan menores a su cargo y una formación específica dentro de los planes de formación del profesorado, así como en estudios de Magisterio, Hostelería, Restauración y manipuladores de alimentos”.

Con este objetivo la SEICAP realiza una importante labor de educación a pacientes y familiares. “Les enseñamos los conocimientos necesarios sobre la enfermedad alérgica y aquellos cambios conductuales necesarios para que puedan controlarla. Con ello intentamos reducir su ansiedad, aclarar dudas, superar falsas creencias y mitos, y hacerles partícipes del tratamiento que van a realizar”, comenta el doctor Juliá.

Así se consigue reducir la morbilidad, mortalidad, ingresos hospitalarios, demanda de asistencia al pediatra y servicios de urgencias, con lo que se mejora la calidad de vida del niño y su entorno familiar.

Al respecto, la presidente de SEICAP, la doctora Ana María Plaza, afirma que “la alergia alimentaria es considerada un importante problema de salud pediátrica en los países occidentales debido, no sólo a la potencial gravedad de las reacciones, entre las que se incluye la anafilaxia, sino también al drástico incremento de la prevalencia en las últimas décadas”.

Alérgenos más frecuentes

Entre los alérgenos más frecuentes que pueden provocar alergia se encuentran también el polen, los ácaros, hongos, látex o animales. “No son infrecuentes las alergias al veneno de insectos o himenópteros que pueden provocar importantes reacciones de anafilaxia e incluso la muerte si no se atienden a tiempo”, señala la doctora Plaza. Además, alrededor del 20% de la población infantil en países industrializados tiene dermatitis atópica, una enfermedad crónica de la piel que se agrava con el frío, la humedad o la contaminación ambiental.

Desde la sociedad, que se suma a la celebración de la Semana Mundial de la Alergia, del 13 al 19 de abril, con el objetivo de concienciar a la población sobre las enfermedades alérgicas y mejorar los cuidados, recuerda que uno de cada cinco niños españoles sufre algún tipo de alergia; además uno de cada diez niños sufre asma y el 9% de los menores de 5 años y entre el 20 y el 30% de los que tienen de 13 a 15 años padecen rinitis alérgica.

“Hay que tener en cuenta que tanto el asma como la rinitis producen una disminución del rendimiento escolar al interferir en el aprendizaje, y pueden ocasionar efectos psicológicos que afectan tanto a los niños como a su entorno. Además, son enfermedades que generan un importante consumo de recursos sanitarios y fármacos”, subraya el doctor Javier Torres, coordinador del Grupo de Trabajo de Alergia Respiratoria de la SEICAP.

Los principales síntomas que pueden ocasionar estas enfermedades alérgicas son estornudos, moqueo, congestión y prurito nasal y ocular y lagrimeo en el caso de la rinitis. Mientras que en el asma existen episodios recurrentes de tos, ruidos bronquiales, dificultad para respirar y opresión en el pecho.

“Si están mal controladas, los niños no podrán respirar con normalidad, lo que repercute en sus actividades diarias como jugar, dormir o asistir al colegio. Además, necesitan acudir con mayor frecuencia a su pediatra, y tienen mayor riesgo de Urgencias o incluso precisar ingreso en un hospital”, señala el doctor Torres.

Por eso es importante, insiste, “que los niños con estos síntomas sean valorados y controlados por sus pediatras de Atención Primaria, quienes en función de la evolución de cada caso realizarán la derivación a Unidades de Alergia Pediátrica existentes en hospitales de toda España para efectuar un seguimiento más específico”.